Зачем прививать детей от коронавируса, – врач рассказывает о плюсах и минусах
Официально детям в России прививки от коронавируса не делаются. Пока ученые и врачи только проверяют эффективность безопасность вакцины «Спутник V» и решают, можно ли делать эти прививки детям. Коронавирус лечить пока не научились, а потому, кажется, только вакцинация поможет в борьбе с инфекцией.
В других же странах прививки детям от ковида уже стали реальностью – в одних вовсю вакцинируют детей старше 12 лет, а в других, например в США, разрешено прививать даже детей младше этого возраста. Пока официальный ответ на вопрос «Делают ли детям прививку от коронавируса?» в России звучит отрицательно – несколько сотен детей привили в рамках клинических исследований и внимательно наблюдают за их здоровьем. О том, нужна ли прививка от ковида детям до 18 лет, зачем их прививать, а также о возможных рисках, связанных с вакцинацией детей, мы поговорили с нашим экспертом — педиатром Марией Леонидовной Чахнашвили.
Надо ли прививать детей от коронавируса?
В начале эпидемии коронавирусной инфекции говорилось, что дети не болеют, потом – что дети болеют легко и поэтому их не нужно вакцинировать. Но наука не стоит на месте, и чем дольше мы наблюдаем за течением эпидемии, тем больше накапливаем сведений и можем делать выводы.
По последним данным, в мире ковидом болеют дети всех возрастов. В основном они переносят инфекцию легче, чем взрослые, но бывают случаи не только тяжелого течения, но и случаи с летальным исходом.
Коронавирусная инфекция непредсказуема. Если коротко: где тонко, там и рвется. Если у человека есть склонность, например, к тромбообразованию, значит, у него будут тромбозы со всеми вытекающими последствиями. В течение двух лет мы наблюдаем постоянную смену типа вируса. И каждый следующий виток характеризуется все большей заразностью, будто кто-то говорит человечеству: граждане, сделайте прививку!
В связи с этим в мире была пересмотрена позиция по иммунизации детей. ВОЗ обновила свои рекомендации еще в июне этого года. Речь идет о вакцинации несовершеннолетних детей от 12 лет. Причем тем из них, кто находится в группе риска, вакцина должна быть предложена в приоритетном порядке. Что это за группы риска:
- на данный момент: ожирение > 97-го процентиля индекса массы тела (ИМТ);
- врожденный или приобретенный иммунодефицит или релевантная иммуносупрессия;
- врожденные пороки сердца синего типа (сатурация в состоянии покоя <80 %);
- тяжелая сердечная недостаточность;
- тяжелая легочная гипертензия;
- хронические легочные заболевания с продолжительным ограничением функции легких;
- хроническая почечная недостаточность;
- хронические неврологические или нервно-мышечные заболевания;
- злокачественные опухолевые заболевания;
- синдром Дауна;
- синдромные заболевания, сопровождающиеся серьезными нарушениями;
- декомпенсированный сахарный диабет.
Также рекомендуется привить от COVID-19 детей, тесно контактирующих с незащищенными лицами, например с младшими братьями/сестрами, беременными или людьми с аллергией на определенные компоненты вакцины против коронавируса – теми, кому прививаться нельзя и у них есть медотвод от вакцинации. То же действительно и для подростков, обучающихся профессии, связанной с повышенным риском заражения, или работающих по такой специальности, например тех, кто учится в медицинском училище.
Делают ли детям прививки от ковида в России?
Нет, пока детей от коронавируса не прививают. В России клинические испытания вакцины «Спутник» для детей старше 12 лет начались 5 июня 2021 года. Они проводятся на двух клинических базах. Исследования продлятся год, и по итогам может быть принято решение о включении подростков в программу вакцинации от коронавирусной инфекции.
В конце сентября Минздрав получил документы от Центра им. Н. Ф. Гамалеи на регистрацию вакцины против ковида для подростков. Хочется отметить, что в случае принятия положительного решения о регистрации вакцины препарат будет производиться и применяться для защиты подростков от новой коронавирусной инфекции исключительно на добровольной основе, а также при согласии родителей или представителей.
А что в других странах?
Что касается других стран: детей в возрасте 12–18 лет уже около полугода прививает Евросоюз, среди других стран вакцинация подростков старше 12 лет стартовала в США, Чили, Китае, Израиле, ОАЭ, Венесуэле, Сингапуре и других странах. В Германии на сегодняшний день привито около 40% подростков старше 12 лет.
Что касается детей младше 12 лет – в США и Финляндии испытания проводят около 100 центров и институтов. Тестируют прививки на детях от 6 месяцев до 11 лет. Вводимая доза варьируется в зависимости от возраста ребенка. До сих пор среди получивших вакцину не было зафиксировано ни одного случая заражения COVID-19, и буквально на днях президент Байден заявил о вакцинации детей старше 5 лет.
Pfizer в свою очередь буквально на прошлой неделе обратились к регулирующим органам Европейского Союза с просьбой разрешить использование разработанной ими вакцины против COVID-19 для детей в возрасте от 5 до 11 лет. Куба первой в мире начала в сентябре этого года вакцинацию детей в возрасте от двух лет.
Зачем прививать детей от коронавируса?
Какие же основные задачи вакцинации детей. Перечислю некоторые из них:
- снижение риска заболевания;
- снижение передачи инфекции уязвимым взрослым, при этом действует неукоснительное правило: когда при вакцинации детей преследуются интересы создания коллективного иммунитета, требования к безопасности вакцины очень высокие;
- вакцинация детей позволит увеличить шансы избежать закрытия школ.
Да, исследования еще не закончены. Однако последствия после болезни могут быть гораздо тяжелее и серьезнее, чем после прививки. Обычно какие-то нежелательные реакции проявляются в первые часы, аллергическая реакция – в течение 20–30 минут. Следующая контрольная точка — 48 часов. И оставляем еще примерно 28 дней, чтобы посмотреть, не проявились ли еще какие-то симптомы.
Сейчас за подростками наблюдают два месяца. В ходе исследования у вакцинированных детей возникали типичные реакции на прививку, проходившие без последствий максимум через три дня. К ним относятся, например, боль в месте укола, повышенная температура, озноб и головная боль. В целом подобные жалобы наблюдались у 12- – 15-летних немного чаще, чем у людей более старшего возраста, особенно после введения второго компонента вакцины.
Фото: Shutterstock