Женские гормоны: 9 начальников, которые тобой управляют
Гормоны крайне важны для функционирования организма. Это природные управляющие сигналы, без которых многие системы тела не смогли бы правильно работать: гормоны отвечают за развитие, за обмен веществ во всех его проявлениях, за то, каким образом организм реагирует на те или иные внешние раздражители, а также, само собой, за процесс воспроизводства себе подобных. Даже микродозы гормонов способны серьезно повлиять на происходящее в теле, поэтому если в какой-то из указанных выше областей их действия что-то идет не так, как должно, в первую очередь человека направляют сдавать экзамены именно на гормоны.
Многие гормоны играют свою роль и в женском, и в мужском организмах, что логично, ведь многие процессы в теле человека не зависят от того, к какому гендеру он принадлежит, но есть и «чисто женские» гормоны. Далее ты узнаешь, как называются женские гормоны, работу каких систем они регулируют, а также увидишь таблицу нормы гормонов у женщин.
Основные женские гормоны
Если мы говорим о гормонах, которые управляют деятельностью именно женского организма, то назвать тут следует две основных группы: прогестогены и эстрогены. В основном они отвечают за развитие женских первичных и вторичных половых признаков, а также за функционирование репродуктивной системы.
Прогестогены
Основная «занятость» этих гормонов – контроль за возникновением и развитием беременности от подготовки к оплодотворению яйцеклетки до, собственно, рождения ребенка. Именно благодаря прогестогенам организм женщины не избавляется от тела, которое мог бы считать инородным, – эмбриона. К прогестогенам относятся прегненолон, прогестерон, аллопрегнандион, аллопрегнанолон. Известнее всего из этого списка, пожалуй, прогестерон: его производят яичники, надпочечники и плацента. Уровень прогестерона поднимается во время овуляции, чтобы женщине было легче забеременеть, а во время самой беременности достигает пиковых значений. Он стабилизирует менструальный цикл, готовит тело к зачатию, изменяя слизистые матки так, чтобы к ним прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка, а после зачатия способствует сохранению беременности, тому, чтобы она протекала без эксцессов. Еще одна функция прогестерона – подавление производства эстрогена после овуляции.
Синтетические аналоги прогестогенов называются прогестинами. Они, как легко догадаться, заменяют соответствующие женские гормоны в организме и назначаются, например, в следующих случаях:
- для нужд контрацепции;
- при заместительной гормональной терапии;
- при нарушениях менструального цикла, в том числе аменорее;
- при аномальных маточных кровотечениях;
- при эндометриозе;
- при раке молочной железы, почек, матки;
- при акне;
- как стимулятор лактации;
- при угрозе преждевременных родов.
Эстрогены
Это основные женские половые гормоны, и очень сложно найти сферу, где бы они не играли важнейшую роль. Львиную долю эстрогенов вырабатывают яичники, однако в производстве этих гормонов участвуют также надпочечники, плацента и жировые клетки. Эстроген регулирует процессы, происходящие при половом созревании, менструации, беременности, менопаузе; кроме того, доказано влияние женских гормонов этой группы на деятельность мозга, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, мочеполовой системы. Также от уровня эстрогенов зависит состояние кожи и волос. Представители эстрогенов: эстрадиол, эстрон, эстриол. Уровень эстрогенов меняется в течение всей жизни: в пубертатном периоде возрастает, затем то падает, то поднимается на протяжении менструального цикла и в конце концов существенно снижается во время менопаузы.
Заместительная гормональная терапия применяется при:
- приливах жара (обычно они возникают во время климакса);
- сухости в интимной зоне;
- боли во время полового акта;
- сниженном либидо;
- изменениях настроения;
- нарушениях сна;
- тревожном расстройстве;
- нарушениях функций яичников;
- некоторых видах акне;
- в некоторых случаях при раке простаты;
- задержке полового развития (например, синдром Тернера).
Также синтетический женский гормон эстроген назначают, чтобы снизить риск развития остеопороза у женщин во время менопаузы.
Какие еще гормоны у женщин важны
Прогестерон и эстрогены оказывают наибольшее влияние на женский организм, однако существуют и другие гормоны. Пусть они играют не такую важную роль, однако их нельзя недооценивать.
Тестостерон
Все знают, что тестостерон – мужской гормон, однако в небольших количествах он присутствует и у женщин. Он влияет на:
- фертильность;
- либидо;
- менструальный цикл;
- состояние мышц и костей;
- производство красных кровяных клеток.
Соответственно, если тестостерона недостаточно, это может привести к проблемам со здоровьем, и они будут ничуть не менее серьезными, чем при недостатке прогестерона или эстрогена.
Пролактин
Как легко догадаться из названия, функция пролактина – регулирование лактации, процесса выработки грудного молока. Однако ученые предполагают, что в «зоне ответственности» этого гормона есть и другие задачи, просто мы пока о них еще не знаем.
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
Этот гормон способствует зарождению и развитию яйцеклетки, участвует в образовании фолликулов, стимулирует выработку эстрогенов.
ЛГ (лютеинизирующий гормон)
Участвует в выработке эстрогенов и прогестерона, формировании желтого тела. Самого высокого уровня он достигает перед овуляцией, а во время беременности его становится меньше.
Ингибин В
Основная функция этого гормона – помощь при развитии здоровых яйцеклеток.
Тиреотропный гормон
Регулирует выработку гормонов щитовидной железы, участвует в обменных процессах, важен для расщепления жира.
Антимюллеров гормон
Отвечает за работу яичников, а также за развитие эмбриона во время внутриутробного периода. О нем, как и о пролактине, известно очень мало.
Мы перечислили основные гормоны, которые регулируют те или иные процессы в женском организме. Разумеется, их намного больше, однако если мы говорим о женских гормонах, этим списком вполне можно руководствоваться. Нормальный уровень у каждого гормона свой, и свои последствия при его превышении или нехватке гормонов.
Таблица гормонов у женщин: норма и патологии
Рассмотрим подробнее, каковы нормальные показатели для каждого из указанных выше гормонов и что бывает, если анализы показали у женщины повышенные гормоны или, наоборот, пониженные. Важно: показатели при анализах могут меняться при приеме некоторых препаратов.
Прогестерон
Норма, нг/мл: до 1,5 в фолликулярной фазе, до 3 в овуляторной фазе, до 27 в лютеиновой фазе, до 0,8 во время менопаузы. Беременность: от 9,2 до 166 в зависимости от срока, максимальный уровень на 28-й – 40-й неделях.
Превышение может говорить о проблемах с плацентой, возможности кровотечений или аменореи, нарушении выведения гормона.
Слишком низкий уровень может говорить о проблемах с беременностью, воспалении, возможности кровотечений или аменореи.
Эстрогены
Норма, пг/мл: эстрадиол – 15-350, при климаксе – до 10. Эстриол – до 16, 7 в период беременности, до 0,08 вне его. Эстрон – до 133 в период полового созревания.
Превышение может говорить о наличии опухоли, раннем половом созревании, циррозе печени.
Слишком низкий уровень может говорить о задержке полового созревания, нарушении пищевого поведения, нарушениях функции яичников.
Тестостерон
Норма, нмоль/мл: 18-50 лет – 0,29-1,67, после 50 лет – 0,1-1,42.
Превышение может говорить о нарушении функции яичников или надпочечников.
Снижение уровня тестостерона у женщин проблемой не считается.
Пролактин
Норма, нг/мл: 2-29 у небеременных женщин, у беременных – 10-209.
Превышение может говорить о проблемах с почками, нарушениях функций гипоталамуса или гипофиза, анорексии на нервной почве, циррозе печени, проблемах с яичниками, гипотиреозе.
Слишком низкий уровень может говорить о: также о нарушении функций гипофиза.
Фолликулостимулирующий гормон
Норма, мМЕ/мл: 1-14 день цикла – 3,5-12,5, в овуляторной фазе 4,7-21,5, начиная с 15 дня – 1,7-7,7, в постменопаузу – 25,8-134,8.
Превышение может говорить о нарушениях функции яичников, почек. Повышен у курящих женщин.
Слишком низкий уровень может говорить о вторичной аменорее, перенесенных операциях, нарушении пищевого поведения.
Лютеинизирующий гормон
Норма, мМЕ/мл: 1-14 день цикла – 2,4-12,6, в овуляторной фазе 14-96, начиная с 15 дня – 1-11,4, в постменопаузу – 7,7-59.
Превышение может говорить о нарушениях работы репродуктивной системы, аменорее, нарушениях работы гипофиза, менопаузе.
Слишком низкий уровень может говорить о нарушениях работы гипоталамуса или гипофиза, анорексии на нервной почве, задержке роста и полового созревания, нарушениях функции половых желез.
Ингибин B
Норма, пг/мл: до 341.
Превышение может говорить об опухолях яичников, синдроме гиперстимуляции яичников.
Слишком низкий уровень может говорить о менопаузе, снижении функции яичников.
Тиреотропный гормон
Норма, мкМЕ/мл: 0,3-4,2.
Превышение может говорить о нарушениях психики, гипотиреозе, опухолях, преэклампсии, проблемах с гипофизом или надпочечниками.
Слишком низкий уровень может говорить о кахексии нарушениях психики, тиреотоксикозе, гипертиреозе беременных.
Антимюллеров гормон
Норма, нг/мл: 0,96-13,34 до 26 лет, затем 0,17-7,37 до 31 года, 0,07-7,35 до 36 лет, до 41 года 0,03-7,15, затем нижняя граница нормы снижается до 0, после 46 лет верхняя граница – 1,15.
Превышение может говорить о проблемах с яичниками.
Слишком низкий уровень может говорить о недостаточном овариальном резерве, начале менопаузы.
Норма гормонов у женщин обычно меняется в зависимости от возраста и фазы менструального цикла. Также на цикл женских гормонов, разумеется, влияют беременность и грудное вскармливание.
Референсные значения, приведенные выше, не следует использовать для постановки диагноза самой себе, разбираться с результатами анализов должен врач-эндокринолог. Многие значения ничего не говорят сами по себе, их нужно рассматривать в комплексе с результатами других обследований.