Вместо ИМТ: вот по какому параметру нужно определять, нормален ли твой вес
Но есть один небольшой, но очень существенный нюанс: важно учитывать, по какому именно параметру диагностируется ожирение.
«Я родился»: как появилось понятие индекса массы тела
Придумал формулу индекса массы тела бельгийский астроном, математик и статистик Адольф Кетле. Произошло это в 1832 году — Кетле тогда увлекся конструированием модели «нормального человека» и изучил данные множества соотечественников. Однако Кетле лишь заметил, что вес не увеличивается «одинаково во всех измерениях» и варьируется пропорционально квадрату роста, а не прямо зависит от него.
Второе рождение ИМТ пережил в 1900-х годах, когда медики стали замечать связь ожирения и разных болезней. Именно тогда президент крупной страховой компании Луи Исраэль Дублин начал искать способ выделить тех, кто подвергается высокому риску заболеть или умереть, и обратил внимание на формулу бельгийца. Итогом стал индекс массы тела, который считался как m / h², где m — вес человека в килограммах, а h — его рост в метрах.
Интерпретация показателей ИМТ:
- 16 и менее — выраженный дефицит массы тела,
- 16—18,5 — дефицит массы тела,
- 18,5—25 — нормальный вес,
- 25—30 — избыточная масса тела (предожирение),
- 30—35 — ожирение первой степени,
- 35—40 — ожирение второй степени,
- 40 и более — ожирение третьей степени.
Однако недавно было доказано, что оценка здоровья человека по ИМТ не является точной. Например, исследование, проведенное в 2016 году, показало, что каждый третий американец, которого отнесли к «страдающим ожирением», на самом деле метаболически здоров — имеет нормальные давление, уровень холестерина и уровень сахара в крови. И в то же время 30% людей с «нормальным весом», имеют проблемы с обменом веществ и/или страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Что такое WHtR?
Стало понятно, что нужен другой параметр, позволяющий оценить риск заболеть из-за избыточной массы тела. В конце 90-х годов в таком качестве предложили использовать соотношение талии и росту — WHtR (аббревиатура waist-to-height ratio).
Систематический обзор исследований, проведенный в 2010 году, показал, что «WHtR может быть выигрышным, поскольку позволяет избежать необходимости устанавливать граничные значения, специфичные для возраста, пола и этнической принадлежности».
В апреле 2022 года Национальный институт здравоохранения и совершенства медицинской помощи Великобритании предложил рекомендовать всем взрослым «следить за тем, чтобы размер их талии был меньше половины их роста, чтобы предотвратить серьезные проблемы со здоровьем».
В марте 2023 года были опубликованы результаты исследования «Новый взгляд на парадокс ожирения». Ученые изучили данные 8400 человек, у которых была диагностирована сердечная недостаточность, и выяснили, что у людей с высоким соотношением талии к росту риски госпитализации из-за проблем с сердцем на 39% выше, чем у остальных.
Иными словами, если ты хочешь понять, попадаешь ли из-за веса в группу риска, то посчитай свой WHtR — его стоит знать. ИМТ плохо отражает состав тела — он не учитывает процентное соотношение мышц и жира. WHtR в этом плане более показателен — ведь формула позволяет оценить распределение жира.
Посчитать WHtR очень просто: достаточно разделить обхват талии в сантиметрах на рост. Вот как следует определять степень ожирения по WHtR.
- 0,4 до 0,49 — нормальный вес,
- от 0,5 до 0,59 — ожирение,
- 0,6 или более — высокая степень ожирения.
Учитывай полученную цифру: возможно, выяснится, что тебе не нужно худеть, хотя из-за своего ИМТ ты вечно сидела на диетах, или, наоборот, пора заняться своим здоровьем — ведь WHtR говорит о том, что ты попадаешь в группу риска.
Еще больше интересных материалов — в нашем Telegram-канале.