Синдром разбитого сердца: можно ли умереть от несчастной любви
Впервые синдром разбитого сердца был описан японским врачом Хикару Сато в 1990 году. Другое, менее романтичное название болезни – кардиомиопатия такоцубо. Само слово «такоцубо» означает керамический горшок с широким округлым дном и узким горлышком, именно такие емкости использовались для ловли осьминогов.
Что такое синдром разбитого сердца?
При синдроме разбитого сердца миокард – сердечная мышца – начинает сокращаться хуже, а часть левого желудочка, одного из отделов сердца, становится похожа на эту самую ловушку для осьминогов. Сердце, ранее работавшее как слаженный организм, перестает функционировать нормально. Пока большая часть сердечной мышцы сокращается как прежде или даже сильнее, участок левого желудка остается раздутым и перестает выполнять свою роль.
В результате нормальная работа сердца нарушается, оно оказывается неспособно перекачивать кровь в полном объеме. Развиваются симптомы сердечной недостаточности, появляются головокружение, боли в груди, одышка, избыточное потоотделение. Эти признаки могут появиться как спустя несколько минут после возникших изменений, так и через несколько часов.
Почему он возникает?
Кардиомиопатия такоцубо, которую также называют стрессовой кардиомиопатией, может быть последствием как физического, так и эмоционального стресса. Страх, злость, тяжелая утрата, приступ астмы, высокая температура, инсульт могут спровоцировать проявление синдрома разбитого сердца. Нередки случаи, когда нарушения возникают из-за стресса, связанного с каким-то положительным, но очень эмоциональным событием: внезапным сюрпризом, поздравлением с важной датой, получением долгожданного известия или, например, выигрышем в лотерею. Впрочем, каждый третий пациент, столкнувшийся с этим заболеванием, не смог идентифицировать триггер, вызвавший болезнь.
Пока у ученых нет однозначного ответа о причинах и механизме развития синдрома разбитого сердца, однако совершенно очевидно, что изменения в работе сердца связаны с повышением уровня так называемых гормонов стресса, главным образом адреналина.
Ряд последних исследований указывает на то, что синдром разбитого сердца может развиваться у пациентов на фоне коронавирусной инфекции. Заболевание часто не замечают, однако оно может значительно ухудшить состояние пациентов, а также снизить их шансы на скорое выздоровление.
Синдром разбитого сердца появляется внезапно как реакция на какой-то стрессовый фактор, неважно – негативный или направленный на положительные эмоции. Загрудинные боли, одышка, тахикардия, головокружение в любом случае должны стать поводом для обращения к врачу.
Однако в том случае, если такое состояние возникает часто, вряд ли оно связано со стрессовой кардиомиопатией – это, впрочем, не исключает необходимости обращения к кардиологу или терапевту.
Синдром разбитого сердца может привести к смерти?
Большинство пациентов с синдромом разбитого сердца – женщины в постменопаузе. Мужчины сталкиваются с заболеванием достаточно редко, хотя патология может возникать и у них, и даже у детей. Кроме женского пола и возраста дополнительными факторами риска являются неврологические заболевания в анамнезе, депрессия и повышенная тревожность.
Из-за того, что симптомы инфаркта и синдрома разбитого сердца схожи – оба заболевания проявляются болями в груди, затрудненным дыханием, а также сходной картиной на электрокардиограмме – часть случаев кардиомиопатии такоцубо принимают за инфаркт. Каждый двадцатый пациент, госпитализированный с инфарктом, на самом деле страдает от стрессовой кардиомиопатии.
Однако никаких тромбов, мешающих поступлению крови к миокарду, как это происходит при инфаркте, при синдроме разбитого сердца не обнаруживается, а потому отмирания части сердечной мышцы не происходит.
Изменения, вызванные кардиомиопатией такоцубо, обратимы. Большинство пациентов, у которых развился синдром разбитого сердца, со временем восстанавливаются, а работа сердечной мышцы приходит в норму. Пациенты обычно испытывают всего один эпизод стрессовой кардиомиопатии в жизни, повторные случаи встречаются довольно редко – не более чем в 5% случаев.
Однако в каждом втором случае при синдроме разбитого сердца развиваются осложнения, а в некоторых случаях болезнь действительно оказывается смертельной. Один из самых известных случаев – смерть актрисы Дэбби Рейнольдс, которая умерла спустя день после своей дочери Кэрри Фишер.
Вероятность летального исхода повышается, если у пациента есть сопутствующие заболевания: сердечная недостаточность, вызванная иными причинами, пониженное давление, нарушения сердечного ритма.