Приливы при климаксе: в чем причина, что делать и как облегчить свое состояние

Менопаузой называется период, когда у женщины нет месячных на протяжении 12 месяцев. Разумеется, это не единовременная смена состояний – до этого есть период пременопаузы, во время которого организм женщины «нащупывает» новый гормональный баланс. Как и любые изменения, гормональная перестройка организма не проходит бесследно, и некоторые ее проявления могут существенно ухудшать качество жизни. Одно из таких проявлений – приливы при климаксе. Для них характерно периодическое (нерегулярное) быстрое расширение кровеносных сосудов, расположенных близко к коже, как будто бы организм пытается срочно охладиться.

Основные симптомы приливов при климаксе – это чувство жара, которое может сопровождаться потоотделением, головокружением, учащенным сердцебиением. Кожа краснеет, иногда покалывает пальцы, бывают приступы тревожности. После прилива может начаться озноб. У разных женщин жар возникает по-разному. Кто-то описывает приливы жара при климаксе как ощущение, будто в желудок положили горячий уголь и тепло от него расходится по всему телу. Кто-то говорит, что ощущает жар, поднимающийся волной от ног до макушки, а для кого-то приливы выглядят как вспышка тепла в грудной клетке, распространяющаяся на шею и лицо.

Частота приливов разнится так же, как и ощущения от них: зарегистрирован случай, когда женщина жаловалась, что у нее приливы каждые 10 минут – сложно представить, какой дискомфорт она испытывала постоянно. В среднем, конечно, приливы происходят реже, но все же женщины могут их испытывать по несколько раз в сутки, и каждый прилив обычно длится от 2 до 30 минут. Приливы в среднем продолжаются около 7 лет – у кого-то совсем недолго, у кого-то – по 10 лет и более. Типичной считается ситуация, когда приливы начинаются еще в период пременопаузы – за несколько лет до того, как месячные исчезнут полностью, – и заканчиваются спустя год или несколько лет после того, как климакс «официально» наступил.

Почему именно возникают приливы, пока до конца неизвестно. Скорее всего, гормональная перестройка влияет на терморегуляцию: за первую отвечает гипофиз, за вторую – гипоталамус, и они тесно связаны. Однозначно сказать, что провоцирует приливы во время климакса, и «отключить» их пока не получается ни у врачей, ни у ученых. Можно лишь снизить их частоту и интенсивность.

По отзывам приливы при климаксе очень мешают жить. Одни говорят, что по ночам (а ночные приливы очень часты) чувствуют себя как на сковородке. Других очень смущает то, что приливы заметны коллегам. Некоторым приходится по несколько раз в день или даже за ночь переодеваться из-за вызванного приливами потоотделения. Все это мешает спать, разумеется, вызывает раздражение, из-за недосыпа или смущения сложно сконцентрироваться, память работает не так хорошо, как могла бы, – в общем, масса неприятных ощущений. Конечно, женщин при этом мучает вопрос, как облегчить приливы при климаксе или хотя бы что делать, чтобы они случались как можно реже.

Хотя обычно жар накатывает «без объявления войны», все же есть определенные триггеры, которые повышают вероятность наступления прилива. Здесь мы перечислим сразу и те факторы, которые могут сработать единомоментно (тесная одежда), и те, которые оказывают влияние в течение всей жизни (курение). Это:

Соответственно, у женщин, которые курят, пьют кофе и часто испытывают стресс, приливы наблюдаются чаще и проходят интенсивнее, чем у тех, кто предпочитает простую воду и занимается медитацией. Однако даже полное исключение факторов риска не дает гарантии, что приливы полностью прекратятся.

Стопроцентно эффективное средство от приливов при климаксе найти вряд ли возможно, но существует достаточно много вариантов терапии, позволяющей снизить их интенсивность. Эти варианты включают в себя гормональную и негормональную терапию, некоторым помогают различные пищевые добавки, а также облегчить состояние может изменение некоторых привычек, в частности исключение факторов риска. Рассмотрим эти варианты подробнее.

Если приливы в целом раздражают не очень сильно, можно попробовать справиться с ними самостоятельно. Например, могут помочь фитоэстрогены – вещества, содержащиеся в растениях и обладающие свойствами, подобными гормону эстрогену, снижение уровня которого, вероятно, как раз и способствует возникновению приливов как симптомов климакса. Предупредим сразу: эффективность многих таких средств клинически не доказана, и они могут иметь противопоказания, поэтому с ними нужно быть аккуратнее.

Среди фитоэстрогенов, которые могут облегчить приливы при климаксе, можно назвать следующие:

Также при приливах может немного помочь прием витаминно-минеральных комплексов – за счет общего оздоровления организма.

Лучше всего, конечно, лечить приливы при климаксе у врача – он поможет разработать схему терапии, возможно, в вашем конкретном случае фитоэстрогены не помогут и потребуется, например, заместительная гормональная терапия. Препараты, содержащие малые дозы эстрогена, помогают скорректировать состояние, регулируют гормональный баланс, замедляют скорость падения концентрации женских половых гормонов в организме и за счет этого облегчают состояния, связанные с приливами. Не всем женщинам можно проводить такую терапию, и в некоторых случаях вред от нее может превысить пользу, поэтому обязательно нужно принимать решение аргументированно, имея в виду не только свою медицинскую историю, но и семейный анамнез. Противопоказаниями к заместительной гормональной терапии могут быть следующие заболевания, перенесенные в прошлом или имеющиеся в настоящее время:

Если гормональное лечение задействовать нельзя, врач может назначить некоторые другие препараты, так, части женщин иногда помогают нейролептики или антидепрессанты. Из первых можно назвать габапентин или прегабалин, из вторых – прозак, паксил, велаксин.

Независимо от того, принимаете ли вы какие-либо таблетки от приливов при климаксе, некоторым образом облегчить ваше состояние может изменение образа жизни. Если вы максимально исключите факторы риска, которые мы описали в начале статьи, и воспользуетесь некоторыми лайфхаками, переживать приливы, возможно, будет несколько проще.

Вот еще несколько советов по поводу приливов:

У каждой женщины свое лучшее средство от приливов при климаксе. Кому-то помогает изменить жизненные привычки, кто-то добавляет к этому пищевые добавки и вполне справляется, а кому-то потребуется тяжелая артиллерия в виде доз гормонов. Повторимся, не бывает двух одинаковых климаксов, как не бывает двух одинаковых женщин – каждой помогает что-то свое, и даже если ваше состояние облегчают акупунктура или гипноз, которые врачи не признают, но от которых качество вашей жизни хоть немного повышается, почему бы не воспользоваться ими. Главное – если приливы вызывают хотя бы малейший дискомфорт, не нужно его терпеть. Обратитесь к хорошему врачу и наслаждайтесь жизнью даже при климаксе.