Причины возникновения и опасность анемии: всё о дефиците железа в организме

Уменьшение содержания гемоглобина, которое нередко сопровождается снижением количества эритроцитов в циркулирующей крови и характеризующееся нарушением снабжения тканей кислородом, называется анемией. Диагноз ставят, когда уровень гемоглобина фиксируют ниже 130 г/л у мужчин и 115 г/л у женщин. Анемия у детей определяется, исходя из возраста ребенка, потому что от него зависит показатель гемоглобина.

Как мы уже отметили, без уточнения малокровие не определяет конкретного заболевания, потому что является синдромом. Его относят к одному из симптомов различных патологических состояний организма. Прежде чем назначать лечение, важно знать, с чем связана анемия. При этом следует разграничивать понятия гидремии (псевдоанемия, к примеру, у беременных) и анемии. В первом случае уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина остается прежним, возрастает лишь объем жидкой составляющей крови. Анемия же приводит к снижению дыхательной функции крови и развитию кислородного голодания тканей.

Многие из нас наблюдали такую картину. После забора крови мама заходит с ребенком в аптеку и предлагает ему съесть гематоген. Делает она это не зря. Недостаток железа приводит к снижению иммунитета, нарушению артериального давления, кожным патологиям и другим проблемам. Чем меньше уровень гемоглобина, который показывает анализ крови, тем тяжелее протекает анемия. Она встречается при ряде заболеваний:

Расскажем, какие предпосылки приводят к возникновению анемии, и перечислим наиболее частые причины.

Если говорить о том, какая анемия является наиболее распространенной, статистика ставит на первое место кровопотери. Видимые (раны) и первоначально скрытые (кровотечение в кишечник) потери приводят к извлечению эритроцитов с кровью. Хронические кровопотери становятся следствием обильных и длительных менструаций, частых носовых кровотечений или кровоточивости десен, язвы желудка, геморроя, рака, процедур гемодиализа и других причин. В результате запас железа в организме истощается, поскольку с пищей поступают слишком малые объемы. В конечном счете это ведет к нарушению синтеза гемоглобина. Его функция – переносить кислород от легких ко всем тканям организма, а обратно эритроциты транспортируют углекислый газ.

Ученые выяснили, что всасывание железа происходит из желудочно-кишечного тракта и в верхнем отделе тонкой кишки. Нередко анемия проявляет себя после развития болезней двенадцатиперстной кишки и начальных отделов тонкой, желудка и других органов. На данном участке могут диагностировать энтериты, опухоли, проводиться операции и так далее. При патологиях данных органов процессы могут быть нарушены, и возникает малокровие.

Среди заболеваний, которые препятствуют всасыванию железа из пищи и препаратов, выделяют целиакию, аутоиммунный гастрит, наличие бактерии Helicobacter pylori в желудке, удаление части кишечника или желудка. Все они могут приводить к развитию дефицита железа. Также определенные продукты (чай, кофе, хлопья) и препараты (антациды, ингибиторы протонной помпы, препараты кальция) иногда снижают всасывание железа.

В нормальном состоянии продолжительность жизни эритроцитов составляет четыре месяца. Когда они разрушаются раньше положенного срока, проявляются признаки анемии. Это можно выяснить лишь путем исследования крови. Данная патология обуславливается длительной лекарственной терапией, инфекционными заболеваниями, ревматизмом, болезнями почек, склеродермией и рядом других болезней.

Помимо тошноты, расстройства стула, болями в животе, резким снижением веса, паразиты способствуют возникновению малокровия. Они прикрепляются к стенкам пищеварительного тракта и повреждают слизистую оболочку. Постепенно образуются язвы, эрозии и формируются источники кровопотери. При этом диагностика анемии может быть затруднена, потому что человек не ощущает присутствие гельминтов. А в это время они препятствуют всасыванию пищевого железа даже при нормальном его поступлении. Кстати, на присутствие паразитов и появлению анемии могут указывать симптомы, заметные как у женщин, так и у мужчин. Среди них ссыльная одышка при минимальной физической нагрузке и пониженное либидо. О других показателях мы расскажем чуть ниже.

Многие недооценивают эту причину, поэтому она является одной из самых коварных. Меню всегда можно подкорректировать, но люди часто задумываются над нехваткой полезных веществ в меню в последнюю очередь. Иногда они много лет питаются неправильно, прежде чем проявится анемия. Несбалансированные диеты, монопитание и недостаток витаминов являются причиной падения уровня гемоглобина. Железо, фолиевая кислота, витамины С и В прямым образом влияют на образование эритроцитов. Их нехватка в рационе детей и взрослых приводит к развитию анемии.

Рассмотрение причин возникновения синдрома показывает, что анемия может быть не только при беременности. В группе риска находятся лица:

Патологические состояния могут быть разными, этим и обуславливается тяжесть анемии. В зависимости от выраженности снижения уровня гемоглобина выделяют три степени:

В клинической практике наиболее распространена следующая классификация анемий по коду МКБ 10 (это международная классификация болезней Десятого пересмотра:

Острой называют кровопотерю с объемом крови свыше 700 мл у взрослых лиц, если она случается в течение короткого промежутка времени. Также встречается хроническая кровопотеря, в результате которой выявляется анемия. Следствием и того и другого вида является постгеморрагическая анемия. Как мы упоминали выше, потеря крови может быть видимой (кровавая рвота, маточное, носовое кровотечение, раны) и изначально скрытой (большие гематомы, кровотечение в кишечник, в полость живота). В ряде случаев синдром связывают с нарушением правил донорства и частными необоснованными заборами крови для обследования.

Данный вид развивается в результате повышенного разрушения эритроцитов под влиянием наследственных и приобретенных факторов. Первые обусловлены генетическими дефектами. Вторые – воздействием на них антител, механических повреждений оболочки эритроцитов, их химических повреждений, недостатка витаминов, разрушения эритроцитов паразитами. Уничтожение красных кровяных телец происходит быстрее, чем успевают появляться новые клетки. Отзывы специалистов говорят о том, что анемия часто проявляется в новорожденном возрасте. У детей заметно изменение челюсти и зубов, деформация шейного отдела позвонка, башенный череп и другие признаки.

Чем ниже показатель гемоглобина, тем более выраженной будет клиническая картина, при которой развивается анемия. Иногда она протекает без заметных проявлений, тогда ее можно заметить лишь в ходе лабораторных исследований. Врачи отмечают, что хроническое малокровие может протекать незаметно и длиться месяцами. Окружающие порой видят проблему, но пациент не замечает, ссылаясь на усталость и другие характерные признаки.

В основном эти симптомы имеет железодефицитная анемия, только к ним следует добавить снижение аппетита, концентрации внимания и ухудшение памяти. Дефицит витамина В12 нередко проявляется поражением ЖКТ, к примеру, гастритом, и онемением конечностей, нарушением чувствительности. В сложных случаях дело доходит до галлюцинаций и слабоумия.

Для гемолитических анемий характерны желтушность кожных покровов и слизистых, увеличение размера селезенки, склонность к образованию камней в желчных путях. Еще среди возможных симптомов тошнота, рвота, расстройство сознания, судороги, развитие острой почечной, сердечно-сосудистой недостаточности. При апластической анемии могут происходить кровоизлияния, чаще в области бедер, голеней, живота, в зоне уколов образуются синяки. Также при этом виде случаются бронхиты и пневмонии.

Если анемия 1 или 2 степени тяжести, некоторые симптомы могут отсутствовать или возникать время от времени. Либо синдром развивается очень медленно, и признаки также едва уловимы. Но это не значит, что проблемы нет, и не нужно обращать внимание даже на слабые проявления. Как мы уже говорили, диагноз «анемия» ставят при снижении гемоглобина ниже 130 г/л у мужчин и ниже 115 г/л у женщин. Расскажем о том, какие для этого нужны обследования.

При сборе анамнеза большое значение имеет полученная о перенесенных заболеваниях информация, приеме лекарств, характере питания, наследственности и так далее. Лечение анемии у женщин невозможно без предварительного осмотра. Доктор оценивает цвет и состояние кожи, увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки и отмечает другие показатели. Потом назначаются специальные исследования. Отметим, что первые четыре пункта являются обязательными, далее идут дополнительные виды обследования:

На разных этапах диагностики анемии выполняются клинические рекомендации для составления более полной картины и составления корректного лечения. В первую очередь нужно ликвидировать причину, вызвавшую дефицит железа. Если необходимо, прекратить кровопотерю. Гематолог определяет тип малокровия, уровень дефицитов компонентов в организме, выявляет необходимые маркеры, ставит диагноз и пути устранения синдрома.

Обязательно при анемии назначаются препараты железа, перорально или внутривенно, в зависимости от выраженности дефицита и других показателей. Также лечение предусматривает борьбу с заболеваниями, вызвавшими снижение уровня гемоглобина. В этом плане может понадобиться консультация более широкого круга специалистов.

При некоторых видах малокровия требуются оперативные вмешательства (удаление селезенки, трансплантация костного мозга), переливание крови. Железодефицитная анемия подразумевает лечение с соблюдением диеты, в которой будет достаточно минерала (мясо, печень, морской капусты, шиповника, сушеных грибов, гречневой, овсяной крупы и так далее). Рекомендуемый уровень суточного потребления железа для взрослых составляет 14 мг. Но лишь около 1,2 мг микроэлемента всасывается с пищей, хотя поступает гораздо больше.

Поэтому при анемии нужно выбирать не только правильные продукты, но и применять витаминно-минеральные комплексы. Особенно это важно для тех, кто находится в группах риска. Их прием допустим только после консультации с врачом.

Фото: Pxhere