Отеки, усталость, тяжесть: когда и зачем тебе нужен флеболог
Я просто устала, ведь я...
...много ходила;
...сидела в неудобной позе;
...стояла целый день.
Именно так мы объясняем то чувство, когда ноги «гудят», отекают, кажутся тяжелыми. В большинстве случаев никто из нас не бежит в такой ситуации к флебологу – специалисту по венам – или хотя бы к терапевту, часто решая, что жаловаться врачу на усталость ног как-то несерьезно.
Ну да, с кем не бывает – думаем мы и часто игнорируем те самые тревожные звоночки, которые могут указывать на начинающийся варикоз. Максимум, что предпринимает большинство из нас, – это прохладная ванночка, подбор другой обуви, крем с охлаждающим эффектом.
Но ситуация действительно может быть куда более серьезной, чем «простая усталость». Так может начинаться варикоз – заболевание вен нижних конечностей. Все дело в том, что, когда мы много стоим, очень много ходим или, наоборот, ведем малоподвижный образ жизни, – даже если мы весь день проводим сидя за компьютером, – кровь в венах перестает циркулировать так, как ей положено.
В норме подниматься от нижних конечностей к сердцу ей помогают специальные клапаны, находящиеся внутри кровеносных сосудов. Если по каким-то причинам клапаны работают плохо или сами кровеносные сосуды расширились, то кровь просто не может «забраться» по венам и добраться до сердца. Образуется застой крови, сами вены расширяются, деформируются, становятся хорошо заметными под кожей.
К какому врачу идти?
Кстати, заметными варикозные вены становятся не за неделю и не за месяц: это длительный процесс, который может занять годы. Первые симптомы начинающегося варикоза – те самые признаки усталости. Сначала они появляются время от времени, а потом люди сталкиваются с ними все чаще и чаще.
К постоянному дискомфорту добавляется и эстетическая проблема: вены выглядят жутковато и замаскировать их не всегда получается. Часто лишь это заставляет пациентов все же обратиться к врачам. К сожалению, если время уже упущено и болезнь зашла очень далеко, врачи не готовы предложить пациенту только консервативное лечение и речь уже заходит об оперативных вмешательствах.
Надо помнить, что лечение назначает только специалист. Поставить диагноз «варикозное расширение вен» можно после проведения тщательного обследования: это не только беседа с пациентом, анализы, но и ультразвуковое исследование сосудов (УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей). Процедура совершенно безболезненная и не вызывающая никакого дискомфорта, но при этом очень и очень информативная. Она нужна для того, чтобы определить состояние сосудов и венозных клапанов в них.
Как будут лечить?
Лечение специалист назначит после проведения обследования. В некоторых случаях без операции не обойтись, но она, к счастью, нужна не всегда. Пациентам, которые обратились вовремя, на ранних стадиях заболевания, врач, скорее всего, предложит консервативное лечение.
Обязательный элемент программы – изменение образа жизни. Звучит банально, но работает. Например, снижение массы тела дает заметный и прогнозируемый эффект – добиться этого можно, добавив в свою жизнь больше физической активности, изменив питание, сократив потребление соли.
Кроме того, специалист может посоветовать носить компрессионные чулки – степень компрессии подбирает специалист, не забывать об увлажнении кожи, носить удобную, подходящую обувь – лучше без каблука, с ортопедической подошвой.
Основу лечения, как правило, составляют лекарственные препараты. Тут на помощь придут венотоники – специальные средства для повышения тонуса сосудов и профилактики застоя крови в венах. Венотоники могут быть местными – это гели, мази, кремы, а могут действовать изнутри – так работают препараты в таблетках. Для достижения наилучшего результата специалисты, как правило, назначают комплексное лечение: регулярный курсовой прием таблеток и венотоники для местного применения.
В основе большинства таких препаратов лежат флавоноиды, природные антиоксиданты. Антиоксиданты, конечно, в больших количествах присутствуют в овощах и фруктах, но в лекарствах-венотониках содержатся в биодоступной форме, из-за чего усваиваются гораздо лучше, чем из пищи, и способны оказывать терапевтический эффект.
Венотоники оказывают комплексное действие на венозную систему: способствуют восстановлению тонус вен и не дают прогрессировать заболеванию.
Узнать еще больше о факторах риска развития заболевания, профилактике варикоза и современных подходах к лечению, в том числе и с использованием венотоников, поможет наш эксперт – Богдан Борисович Орлов.