Оставьте на месте: аппендицит можно лечить без операции
Почему возникает аппендицит?
Уверены, ты с детства слышала, что не надо есть яблоко вместе с огрызком, а арбуз с семечками. Родители скорее всего убеждали тебя, что это все приведет к тому, что аппендикс воспалится, заболит живот, придется делать операцию.
Может ли аппендицит быть из-за семечек? Врачи уверяют, что это не более, чем распространенный миф. Воспалиться аппендикс может только в том случае, если «пищевой мусор», например, шелуха, полностью заблокирует проход в этот отросток слепой кишки. Происходит это, впрочем, довольно редко.
Правда, у ученых до сих пор нет однозначного ответа на вопрос, почему развивается аппендицит. Скорее всего виноваты тут сразу несколько факторов, действующих в одно время и в одном месте. И семечки с огрызками тут точно не на первой позиции.
Зачем нужен аппендикс?
Многие опасаются, что аппендицит настигнет их в какой-то неудобный момент, когда придется серьезно поменять свои планы или отказаться от них совсем, а потому нередко говорят, что готовы на удаление аппендикса в профилактических целях, пока он еще не воспален.
Во-первых, совершенно очевидно, что удобный момент для воспаления аппендикса скорее всего не наступит никогда. Во-вторых, любая операция, даже такая простая и распространенная как удаление аппендикса, это врачебное вмешательство, без которого лучше обойтись без необходимости. В-третьих, последние научные данные указывают на то, что аппендикс – вовсе не бесполезный отросток слепой кишки, а вполне нужный орган, который выполняет в организме важную функцию.
Все дело в том, что аппендикс – это место обитания полезных кишечных бактерий, необходимых для нормального переваривания пищи. Это своеобразная «ферма» для таких микроорганизмов, где они в спокойствии и безопасности размножаются, чтобы потом участвовать в пищеварении. Кроме того, в аппендиксе было обнаружено большое количество лимфоидной клетки, что крайне важно для иммунитета.
В общем, аппендикс довольно нужный орган, без которого бороться с инфекциями становится сложнее, как и восстанавливать кишечную микрофлору. Именно поэтому проводить операции без повода, просто в качестве профилактики, однозначно не стоит.
Как распознать аппендицит?
Самые распространенные признаки аппендицита – боль в области пупка и правой части живота. Обычно она усиливается при ходьбе и смене положения тела, кашле, чихании, смехе, глубоком вдохе.
Кроме того, болевые ощущения могут сопровождаться повышением температуры, тошнотой и даже рвотой, диареей или запором, вздутием живота и повышенным газообразованием. Если ты обнаружила у себя такие признаки, то лучше обратиться к врачу, а не терпеть боль и не пытаться справиться с симптомами самостоятельно. До приезда врача лучше не пить обезболивающие, не делать клизмы и не принимать слабительное, не использовать грелку.
Как лечат аппендицит?
Операция – самая распространенная процедура при воспалении аппендикса. Это стандартное лечение при аппендиците, которое используется уже более века.
В последние годы врачи в большинстве случаев проводят лапароскопическую операцию, а потому после удаления воспаленного отростка практически не остается заметных шрамов. В некоторых случаях, например, при перитоните, может потребоваться более обширная операция.
В некоторых случаях врачи применяют консервативное лечение и не проводят операцию. Возможность лечения аппендицита только с помощью антибиотиков и без удаления аппендикса уже показали несколько групп ученых. Одно из последних исследований на эту тему было опубликовано в октябре 2020 года. Его авторы сравнили состояние пациентов, которым провели операцию по удалению аппендикса незамедлительно, и тех, кому назначили вместо аппендэктомии курс антибиотиков, а только потом, если лекарства не помогли, вырезали то, что воспалилось.
За участниками эксперимента наблюдали в течение трех месяцев. Оказалось, что 70% из тех, кому вместо операции назначили антибиотики, удалять аппендикс так и не пришлось.
Ученые, которые проводили это исследование, подчеркивают, что такой подход действительно помогает, но подходит не всем. Его точно нельзя использовать при осложненном аппендиците, когда операция является единственным вариантом лечения. В этом случае целесообразно провести компьютерную томографию – она покажет, в каком состоянии находится аппендикс, есть ли риск его разрыва, каковы шансы на перитонит.
В перспективе, считают врачи, решение об антибиотиках должно приниматься вместе с пациентом – некоторые не уверены в том, что лекарства помогут, и им спокойнее будет, если врачи проведут операцию. Другие же, наоборот, с радостью воспримут идею полечиться антибиотиками и не ложиться под нож хирурга. Им не придется брать больничный и восстанавливаться после операции, что тоже немаловажно.
Фото: Shutterstock