Дефицитный препарат: что известно о вакцине «КовиВак» и надо ли ей прививаться

Самая распространенная в России вакцина — на «КовиВак», а «Спутник V» Центра имени Гамалеи. Основа этой вакцины – человеческий аденовирус, в котором содержится информация и о вирусе SARS-CoV-2, который и является причиной возникновения болезни. После введения вакцины аденовирус попадает в организм, начинается сборка коронавирусных белков, тех самых шипов, которые и дали коронавирусу свое название. Иммунная система улавливает появление в организме чужеродных белков и начинает вырабатывать против них защитные антитела. Аналогичным образом действуют другие вакцины под маркой «Спутник».

По другому принципу работают вакцины «ЭпиВакКорона» и «ЭпиВакКорона-Н»: в их основе лежат искусственно синтезированные фрагменты S-белка коронавируса — пептиды. Организм реагирует на них и вырабатывает иммунитет.

«КовиВак» устроен по-другому и работает иначе. В основе вакцины «КовиВак» инактивированный, убитый коронавирус. Руководитель команды исследователей, участвовавших в разработке этой вакцины, Айдар Ишмухаметов пояснял, что «организм при введении такой вакцины распознает антигенный состав вируса, запоминает его и в будущем, при контакте с ним, уже будет готов ко всем его проявлениям». Другими словами, иммунная система вырабатывает антитела не только против S-вирусных белков, а против всех основных белков коронавируса. Ишмухаметов отмечает, что такая вакцина потенциально защитит от большинства мутантных штаммов коронавируса. С другой стороны, важными для защиты от инфекции, являются именно антитела против S-белка, того самого шипа – их выработка действительно важна, а присутствие антител против двух других структурных вирусных белков на защитные свойства вакцины никак не влияют.

Важно отметить, что вирус, который используется для производства вакцины «КовиВак», неспособен заражать. На его инактивацию уходит 48 часов, в течение которых он полностью теряет свои инфекционные свойства.

Инактивированная вакцина «КовиВак» представляет собой суспензию для внутримышечного введения. Активный ингредиент — антиген инактивированного коронавируса. В качестве вспомогательных компонентов выступают гидроксид алюминия — 0,3-0,5 мг (вещество, предназначенное для усиления иммунного ответа) и фосфатный буферный раствор — до 0,5 мл.

Вакцина «КовиВак» представляет собой классическую вакцину на основе «убитого» вируса, который уже не может причинить организму вред, но способен научить иммунную систему распознавать «врага». В результате, когда в организм попадает уже живой коронавирус, даже мутировавший, иммунная система быстро его узнает и защищает организм.

Эта технология хорошо известна и проверена десятилетиями использования других вакцин с инактивированными вирусами в составе. Неудивительно, что изначально привиться вакциной «КовиВак» стремилось достаточно большое количество людей. Вакцина сразу стала дефицитной. Однако в дальнейшем ситуация изменилась, и популярность «КовиВака» резко уменьшилась.

Чтобы создать вакцину «КовиВак», исследователи взяли вирус у одного из пациентов, проходивших лечение в Коммунарке (Москва). Всего было изучено более 400 разных проб, но одна оказалась наиболее подходящей для создания вакцины. Теперь этот вирус используют в качестве основы для препарата.

Производить генно-инженерные вакцины, такие как «Спутник V», гораздо дороже, чем те, в основе которых лежит инактивированный вирус. Это значит, что сделать большое количество доз вакцины «КовиВак» в России дешевле и быстрее.

Условия транспортировки и хранения тоже удобные и их легко обеспечить: вакцина «КовиВак» хранится при температуре от 2 до 8 градусов, никакой заморозки не требуется.

Клинические испытания вакцины пока проводятся, они должны завершиться к декабрю 2022 года. В них принимают участие 32 тысячи человек из семи российских городов. Точных данных об эффективности «КовиВака» пока нет, однако Айдар Ишмуратов говорил о том, что в промежуточных исследованиях были достигнуты показатели эффективности примерно 86,9%. Это значит, что риск заразиться коронавирусной инфекцией у тех, кто привьется этой вакциной, будет на 86,9% ниже, чем у непривитых. Однако данные независимых исследований гласят, что эффективность вакцины всего 38%. Таким образом, отзывы о вакцине «КовиВак» оказались в массе своей отрицательными.

Данные об эффективности вакцины «Спутник V» были опубликованы в научном журнале The Lancet. Она составила 92%.

Доктор биологических наук, профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона Анча Баранова предполагает, что из-за особенностей строения эффективность «КовиВака» может оказаться ниже, чем эффективность «Спутника». Именно поэтому для тех, у кого нет противопоказаний к вакцинации, лучше выбрать «Спутник V», а вакцину «КовиВак» рассматривать как запасной вариант. Впрочем, это только предположение, существующих научных данных пока недостаточно, чтобы сделать выводы.

Считается, что инактивированные вакцины вообще показали невысокую эффективность в борьбе с коронавирусом. Хотя ВОЗ настаивает, что от тяжелого течения болезни такие препараты защищают хорошо, китайские инактивированные вакцины Sinovac и Sinopharm не слишком популярны в борьбе с Омикроном.

Как и в случае со «Спутником V», речь идет о вакцинации в два захода. Инструкция вакцины «КовиВак» рекомендует сперва ввести первую дозу, а спустя две недели – вторую. Такой подход позволяет обеспечить выработку максимально возможного количества антител.

Вакцина «КовиВак» рекомендовалась людям в возрасте от 18 до 60 лет, если нет противопоказаний для прививки. Для более пожилых людей она пока не предназначена. Отметим, что клинические испытания завершающей фазы пока еще ведутся и продлятся они еще до конца года. Не исключено, что после их завершения «КовиВаком» начнут прививать тех, кому исполнилось 60 – это произойдет в том случае, если не будет обнаружено никаких побочных эффектов.

Вакцина быстро стала востребована, многие, несмотря на отсутствие результатов клинических испытаний, стремились привиться именно «КовиВаком». Именно поэтому она часто пропадала из медучреждений, а людям, желающим вакцинироваться этой вакциной, приходилось долго выяснять, где можно найти вакцину «КовиВак» или же стоять в очередях. Среди аргументов, из-за который выбор пал на этот препарат, многие указывали, что его изготавливают по знакомой технологии, ведь инактивацию вирусов для получения вакцин используют уже достаточно давно. Свою роль сыграло и то, что не требовалась никакая специальная подготовка к применению вакцины «КовиВак».

Со временем витуация изменилась. На арену вышел новый коронавирус — Омикрон, и выяснилось, что вакцина «КовиВак» недостаточно эффективна против него.Одновременно выяснилось, что количество антител у привитых «КовиВаком» ниже, чем у получивших другие вакцины. В мае 2022 года появилась информация о прекращении производства этой вакцины: с декабря 2021 года Минздрав не давал заявок на ее поставки. Таким образом, вакцинация «КовиВаком» фактически прекращена.

Узнать о том, кому можно прививаться вакциной «Спутник V», а кому вакцинация противопоказана, можно из нашего большого материала. Кроме того, мы выяснили, можно ли прививать от коронавируса беременных и подростков: в России пока это сделать невозможно, но в некоторых странах это разрешено.

Фото: Кирилл Кухмарь/ТАСС, Петр Ковалев/ТАСС