Лопнул сосуд в глазу: бежать к врачу или ждать, пока само пройдет

Вместе с Татьяной Шиловой, профессором, доктором медицинских наук, разбираемся, почему лопаются сосуды и к каким последствиям это может привести.

Есть несколько причин, по которым могут лопнуть сосуды в глазу:

В одних случаях кровь из лопнувшего сосуда никак не влияет на качество зрения и человек все видит, как если бы его сосуды остались целыми. В других — лопнувший сосуд располагается таким образом, что осевшая кровь мешает нормально смотреть и видеть.

Попадание крови в пространство между наружными тканями глаза (конъюнктивой и склерой) называют гипосфагмой. В конъюнктиве в большом количестве содержатся очень тонкие сосуды, которые лопаются и дают кровотечение. Будучи очень хрупкими, именно они не выдерживают повышенного давления и больших физических нагрузок. К нарушению их целостности может привести даже усердное растирание глаз руками.

Как правило, кровь рассасывается сама в течение 2–3 суток, и никакого лечения не требуется. Сама гипосфагма не болит и не создаёт дискомфорта, не мешает зрению. Тем не менее самостоятельно определить характер кровоизлияния не получится, особенно если такое происходит с глазом впервые. Не стоит откладывать беседу со специалистом, даже если лечение не понадобится, можно будет понять, почему сосуд лопнул и что делать, когда такое повторится.

При гифеме кровью наливается передняя камера глаза (пространство между роговицей и радужкой глаза). При травмировании сосудов радужки кровь направляется в переднюю камеру, где смешивается с внутриглазной жидкостью. Когда человек находится в вертикальном положении, видно, что кровь оседает на дне камеры. Даже при небольшом её количестве, зрение ухудшается, так как свет, проходящий через радужку, рассеивается неправильно.

Зачастую причиной гифемы становится тупая травма глаза – удар. Лечение зависит от причины, по которой лопнул сосуд, количества крови и времени наличия кровоизлияния. Небольшие гифемы рассасываются самопроизвольно через несколько дней, ускорить процесс помогают специальные рассасывающие кровь препараты, назначаемые врачами. При обильной гифеме и осложнений в виде повышения внутриглазного давления может потребоваться хирургическое вымывание – его делают офтальмологи.

Кровотечение в область стекловидного тела называется гемофтальмом. Его причиной также могут стать лопнувшие сосуды, но уже в сетчатке. Их повреждения могут быть связаны с отслойкой сетчатки.

Эта проблема порой связана с серьезными неприятными последствиями, во-первых, это снижение остроты зрения из-за токсического воздействия клеток крови на сетчатку, во-вторых, усугубление заболевания, вызвавшего гемофтальм, – возможно отслоение сетчатки и развитие вторичной глаукомы. Внутриглазные кровоизлияния у маленьких детей до двух лет приводят к развитию миопии и состоянию «ленивого глаза».

Кроме визуального проявления гемофтальм сказывается и на восприятии изображения – больные отмечают двигающиеся точки перед глазами, помутнение изображения, которое также может окрашиваться в чёрный и красный цвет. Чем больше крови попадает в область стекловидного тела, тем симптомы сильнее, в наиболее сложных случаях чёткость изображения пропадает совсем, человек способен лишь различать, есть ли свет в помещении или нет.

В зависимости от запущенности случая применяется различное лечение. При частичном гемофтальме чаще всего удаётся обойтись медикаментозным лечением и инъекциями. А вот при полном хирургического лечения избежать не удастся.

Чем раньше ты обратишься к офтальмологу, тем быстрее сможешь получить квалифицированную помощь и исключить возможность осложнений. Врач проведёт комплексное исследование, которое позволит выявить причину лопнувших сосудов, назначит лечение, даст рекомендации по укреплению сосудов глаз.

Фото: Shutterstock