Что нужно знать о менструации: полезный гид с вопросами и ответами

На установление цикла уходит не менее года – в это время цикл может быть нерегулярным.

Точную, единую для всех, продолжительности месячных назвать невозможно, но цикл может продолжаться от 21 до 35 дней. У большинства женщин длительность цикла составляет 25-30 дней. Часто цикл бывает регулярным и совпадает до дня, но колебания в пределах 2-3 дней у здоровых женщин вполне возможны и это тоже нормально.

Сами месячные обычно длятся 3-7 дней.

Кажется, что во время каждой менструации из тебя выливаются чуть ли не литры крови. Но на самом деле это количество куда меньше – во время месячных ты теряешь от 3 до 6 столовых ложек крови.

Интенсивность месячных индивидуальна: у кого-то они всегда довольно обильны, а у кого-то выделения бывают скудными. Интенсивность может меняться со временем – на этот процесс могут влиять гормональные изменения, которые могут указывать на какие-либо изменения в организме или же быть следствием приема гормональных препаратов.

В том случае, если менструация очень обильная и менять прокладку приходится каждые 2 часа, то стоит рассказать об этом гинекологу. Для такого состояния существует собственное название – меноррагия (с ним сталкиваются от 10 до 30% женщин). Слишком обильные месячные могут стать причиной развития анемии, из-за которой ты постоянно будешь чувствовать себя усталой, руки и ноги будут мерзнуть, а голова – кружиться.

К счастью, у врачей есть способы сделать месячные менее интенсивными: это может быть прием противозачаточных препаратов или же установка внутриматочной спирали. В одном из исследований, проведенных британскими учеными, было показано, что спираль справляется с меноррагией даже лучше таблеток. Для профилактики анемии врачи рекомендуют во время месячных есть продукты, содержащие много железа или даже принимать добавки с железом.

В том случае, если месячные вдруг стали слишком скудными, то этот факт нельзя игнорировать. Они могут менее интенсивными на фоне приема таблеток или после установки спирали – это вполне ожидаемо. Кроме того, скудные месячные могут быть разовой акцией – в следующем цикле интенсивность восстановится. Если же этого не произошло, то обратись к врачу за консультацией: скорее всего придется сдать ряд анализов и пройти обследование.

Причина может быть самой разной: месячные могут стать скудными на фоне слишком интенсивных тренировок или избыточного набора веса. Кроме этого, на интенсивность месячных влияет гормональный статус: скудные месячные могут быть признаком поликистоза яичников, проблем с гипофизом или щитовидной железой, а также указывать на преждевременное истощение яичников. Установить точную причину такого состояния поможет врач.

Иногда ты можешь обнаружить (и даже почувствовать), как выходит довольно большой сгусток крови. Выглядит пугающе и ощущения не из приятных. Но это тоже вариант нормы. Наше тело вырабатывает во время месячных антикоагулянты, которые препятствуют сворачиванию менструальной крови. Иногда, в том случае, если месячные очень обильны, антикоагулянты не справляются со всем объемом крови и она все-таки сворачивается. Так появляются те самые сгустки, выходящие во время месячных.

Повторимся – небольшие колебания цикла вполне допустимы. Например, в одном месяце менструальный цикл может длиться 28 дней, в следующем – 30, а еще через пару месяцев – 29. Отклонения до 7-9 дней считаются нормой и не являются патологией. Более длительные (или наоборот – слишком короткие) промежутки перед менструацией должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу. Впрочем, есть пара случаев, когда нерегулярный цикл считается нормальным:

Если ты не относишься ни к одной из этих категорий, а твой цикл совершенно непредсказуем, необходимо обязательно разобраться с причинами. Так же надо поступить, если нерегулярность наступила неожиданно или продолжительность месячных неожиданно изменилась. Среди возможных причин таких изменений: эндометриоз или полипы эндометрия.

Кроме того, характер и регулярность месячных может начать меняться, когда женский организм приближается к менопаузе. Средний возраст ее наступления – 51 год, но изменения могут появиться и взволновать уже в 40 лет.

Болезненные ощущения при месячных встречаются довольно часто, но при этом они не являются обязательным симптомом. Некоторые женщины переносят месячные совсем безболезненно.

Боль связана с сокращениями матки, в некоторых случаях болезненные ощущения становятся настолько интенсивными, что мешают учиться, работать, выполнять домашние и другие дела. Если при месячных ты всегда пьешь обезболивающее, а первые дни цикла превращаются в ужасный болезненный кошмар, не терпи, а обращайся к врачу. Не исключено, что такая боль – признак эндометриоза или воспалительного заболевания тазового дна.

Эко-активисты подсчитали, что за всю свою «менструальную» жизнь женщина выбрасывает более 10 тысяч тампонов и прокладок. Это, конечно, совсем неэкологичный подход, хотя и очень распространенный.

И прокладки, и тампоны – достаточно надежный метод, если, конечно, правильно подбирать впитываемость и вовремя менять средство гигиены. Риск синдрома токсического шока при использовании тампонов снижен до минимума, если менять тампон каждые 4-6 часов, а перед этим выбрать правильную впитываемость в зависимости от интенсивности месячных.

Более экологичный подход – использование менструальных чаш, которые из экзотического способа менструальной гигиены за последние годы превратились в самый обычный способ. Менструальные чаши из силикона стали более доступны, а их эффективность и безопасность уже подтверждена в том числе и научными исследованиями – шансы на синдром токсического шока при их использовании минимален. Многие считают чаши более удобным способом, чем все остальные – самое главное, научиться ими правильно пользоваться и соблюдать правила применения, например, не оставлять из внутри дольше 12 часов.

В том случае, если запланирован визит к врачу, но вдруг начались месячные, лучше перенести прием на другой день. Менструальная кровь помешает качественно провести осмотр и взять анализы. Идеальное время для визита к гинекологу и проведения ультразвукового исследования – 5-7 день цикла, когда менструация обычно уже заканчивается.

Вопрос секса во время менструации – это вопрос комфорта, а не вопрос здоровья. Если оба партнера не против, то никаких запретов на секс во время месячных нет.

Самый распространенный миф, касающийся секса во время менструации: из-за секса менструальная кровь попадет в брюшную полость. Спешим успокоить, абсолютное большинство женщин сталкиваются с такой ситуацией и без всякого секса.

Опасения о том, что при месячных половые инфекции будут передаваться лучше, чем без менструации, тоже беспочвенны. Шансы заразиться чем-то таким не зависят от наличия или отсутствия менструации. А поэтому, если уверенности в партнере нет, то лучше отказаться от секса или воспользоваться презервативом.

А вот забеременеть во время месячных вполне реально. Вероятность этого невелика, но всё же существует. С одной стороны, овуляция обычно происходит через 14 дней после начала цикла, то есть, когда месячные уже заканчиваются. С другой – у некоторых женщин овуляция может случиться в любое другое время. Кроме того, сперматозоиды могут сохранять свою жизнеспособность до 7 дней после попадания в женский организм. В общем, сроки овуляции и оплодотворения могут серьезно сдвигаться, а потому, если ты не планируешь беременность, не забывай о контрацепции даже во время месячных.

Фото: Shutterstock