Боль в пояснице и сильная слабость: опасный рак встречается все чаще и чаще
Что такое рак почки?
Рак почки – это собирательное понятие, объединяющее несколько злокачественных опухолей, которые развиваются в почке. Самым распространенным является почечно-клеточный рак и его подтип – светлоклеточный, который встречается в 75% случаев.
По прогнозам американских онкологов, к 2040 году заболевание войдёт в пятерку самых распространенных онкологических заболеваний. Интересно, что самая высокая заболеваемость раком почки наблюдается в развитых странах — США, Западной Европе. Хотя, пожалуй, в Европе есть исключение — Республика Беларусь.
Почему возникает рак почки?
Часто в возникновении рака оказывается виноват лишний вес. Неправильное питание и его последствие – ожирение – приводит к нарушению биохимических циклов в организме, что, в свою очередь, запускает канцерогенные процессы. Этот фактор провоцирует не только рак почки, но и развитие большинства других злокачественных опухолей. Чтобы снизить вероятность развития рака почки и других форм рака, имеет смысл пересмотреть питание, каким бы банальным ни показался этот совет.
Второй главной причиной, вызывающей развитие рака почки, считается курение. Смолы и другие частицы табака фильтруются почками, остаются в их выводящей системе и приводят к мутациям ДНК, из-за которых и развивается опухоль.
А вот о влиянии алкоголя на развитие этой формы рака пока однозначно нельзя ответить. Десять лет назад проводилось исследование с участием скандинавских женщин. Было показано, что женщины, употребляющие алкоголь, реже болели раком почки. По крайней мере, на данный момент мы не можем утверждать, что алкоголь является фактором риска развития этого заболевания. Но это, конечно, совсем не значит, что нужно злоупотреблять спиртным.
Как распознать рак почки?
К сожалению, на ранних стадиях при раке почки пациенты ничего не ощущают. Симптомы проявляются уже тогда, когда опухоль стала большой или появились метастазы. К самым распространенным симптомам рака почки можно отнести появление крови в моче («красная» или «тёмная» моча), тянущая боль в поясничной области в проекции почек, ощущаемое образование при пальпации (нажатии). Также может повышаться артериальное давление и температура тела, появляться слабость – появление этих симптомов должно насторожить и стать поводом для обращения к врачу.
Могут ли кисты в почке превращаться в рак?
Сама по себе киста в почке редко превращается в злокачественную опухоль. Обычно кисты существуют десятилетиями и с ними ничего не происходит. Однако есть формы рака почки (они встречаются достаточно редко) с кистозным компонентом или опухоли, выстилающие стенку кисты. Но к типичным кистам эти формы рака не имеют никакого отношения.
Что делать, если в почке обнаружена опухоль?
Главным методом, без которого поставить диагноз невозможно, является компьютерная томография с контрастом. В абсолютном большинстве случаев пациентам предлагают хирургическое лечение. Удаление почки или её части, иногда с лимфатическими узлами, если в них есть метастазы, — абсолютный «золотой» стандарт в онкологии.
После операции болезнь может вернуться? Один из главных вопросов, волнующих пациентов, сколько будет длиться ремиссия и не вернется ли рак снова. Если мы говорим о маленьких опухолях, то риск невысокий, а продолжительность жизни пациентов будет практически такой же, как и у людей, которые не болели раком.
В случае больших опухолей, распространяющихся за пределы почки, в сосуды или появления метастазов в лимфатических узлах, риск рецидива возрастает до 30-50%. Есть хорошая новость – летом 2021 года на конгрессе ASCO были представлены результаты крупного исследования, продемонстрировавшего снижение риска возобновления болезни при назначении после операции иммунотерапии. Надеюсь, что скоро этот метод будет использоваться в клиниках повсеместно.
Рак почки с метастазами – это приговор?
Появление метастазов в отдаленных органах, например в лёгких или печени, означает, что болезнь прогрессирует и распространилась в организме. К счастью, медицина не стоит на месте и появляются всё новые и новые препараты, способные бороться и с метастазами.
Кроме хирургического лечения врачи предлагают иммунотерапию и таргетные препараты, атакующие раковые клетки и уничтожающие их. Ещё один подход — комбинация иммунотерапии с таргетной терапией.
Сейчас пациенты живут годами, получая эти современные препараты. 10-15% больных вовсе излечивается, выходят в ремиссию. Раньше в случае метастатического рака почки о таких результатах мы могли только мечтать.
Фото: Shutterstock