Без чувств: чек-лист, что делать при потере сознания

В первом случае сознание присутствует, но работает неправильно. Могут прявляться:

«Конечная точка» нарушений сознания называется комой – это, собственно, и есть потеря сознания. Она может быть как короткой, так и долговременной, и во втором случае точно необходимо вмешательство врача, сама ты с таким состоянием человека вряд ли справишься, а оно опасно для жизни. Однако пойдем по порядку.

Обморок – это внезапная кратковременная потеря сознания. Он обычно продолжается от нескольких секунд до нескольких минут и не несет никаких серьезных последствий. По статистике, хотя бы раз в жизни в обмороке оказывалось около 30% всех людей, возможно, ты тоже входишь в их число. Потеря сознания в этом случае происходит из-за перебоев с кровоснабжением мозга, и обычно это можно отследить еще до момента падения (падения в буквальном смысле – обмороки часто случаются, когда человек стоит или идет). Признаки надвигающегося обморока:

Если ты в какой-то момент жизни ощущаешь что-то подобное, постарайся прилечь или хотя бы сесть и спрятать голову в колени – это должно помочь восстановить кровоток в мозге. Если тебе жарко – нужно перебраться в более прохладное место. Аналогично с другими людьми – если ты видишь у кого-то подобные симптомы, возможно, она или она уже держится из последних сил, свежий воздух и возможность присесть помогут человеку прийти в себя. При обмороке рекомендуют также ослабить ремень, расстегнуть тесную одежду, если есть возможность человека все же уложить – приподнять ему ноги, чтобы приток крови к мозгу был быстрее. Не давай пострадавшему резко вставать или не вставай сама, если обморок был у тебя, иначе потеря сознания может повториться.

Скорую помощь при обмороке нужно вызвать, если:

Кроме недостатка кровоснабжения мозга, в список причин, из-за которых человек может упасть без чувств, входят:

С виду человек без сознания может казаться спящим, однако обычно место и время не соответствуют сну (например, ты можешь увидеть якобы спящего человека на улице в дождливый день). Дыхание при потере сознания может сохраняться, и это хороший признак, но если человек не реагирует ни на какие внешние раздражители, скажем, не просыпается даже от очень громких звуков, скорее всего, ему нужна помощь.

Первая помощь при потере сознания начинается с оценки ситуации. Вот чек-лист, что нужно сделать в первую очередь, если человек потерял сознание при тебе или если ты обнаружила человека уже без чувств (можно вкратце назвать этот лист «AABC»: Ask (спросить), Airways (дыхательные пути), Breathing (дыхание), Circulation (циркуляция крови)):

Громко спросить пострадавшего, всёли с ним в порядке. Оценить ответ: реагирует ли он хотя бы как-то.
Проверить, всё ли в порядке с его дыхательными путями: если человек хрипит, очевидно задыхается, издает странные звуки, возможно, в них попало инородное тело. Если нет подозрений на травму шейного отдела или рвоты, аккуратно запрокинуть ему голову так, чтобы подбородок был верхней точкой лица (одной рукой взяться за лоб, двумя пальцами другой под подбородок, расположить голову подбородком и нижней челюстью вверх).
Проверить дыхание – наклониться к лицу пострадавшего щекой и ухом, послушать, посмотреть, поднимается ли грудная клетка. Выдох должен быть слышен или хотя бы чувствоваться на щеке.
Проверить, есть ли пульс – послушать сердцебиение или оценить наличие сердцебиения по сонной артерии.

Если пострадавший...

нужно звонить в скорую помощь сразу. Проверь, нет ли на шее, руках, груди или в карманах какой-нибудь бирки или записки – люди с хроническими заболеваниями, чреватыми потерей сознания, могут носить информацию об этом с собой как раз на такой случай. Если найдешь подобное, нужно будет передать данные об этом диспетчеру экстренной службы.

Если ты рядом с пострадавшим не одна, попроси позвонить в скорую (112, 03, 103 с мобильного телефона в зависимости от оператора) кого-нибудь другого, только обращайся к конкретному человеку – это эффект толпы, если говорить со всеми разом, вряд ли кто-то начнет звонить, все подумают, что ты говоришь с их соседями. Например, «человек не дышит, мужчина в зеленой куртке, вызовите скорую, сообщите, когда вызовете». Если никого рядом нет и ты звонишь сама – говори кратко. «Человек не дышит, адрес такой-то» – и дальше следуй указаниям диспетчера, не клади трубку первой, возможно, тебе дадут какие-то полезные рекомендации по действиям при потере сознания, про которые ты можешь забыть в чрезвычайной ситуации (а это, несомненно, она).

Если у пострадавшего течет кровь, попробуй ее остановить. Проще всего это сделать с помощью прямого давления на рану – положи на место ранения чистую ткань и надави на это место рукой, создавая препятствие для вытекающей крови. Можно использовать давящую повязку, если кровь течет из конечности – нужно максимально согнуть руку или ногу. При артериальном кровотечении (пульсирующая алая кровь вытекает очень быстро) нужно прижать артерию над раной пальцем или наложить жгут (если это плечо или бедро) – перетянуть тугой повязкой конечность над раной.

Дальнейшие действия зависят от того, дышит человек или нет.

Если есть подозрения на травмы позвоночника или шеи, постарайся не перемещать пострадавшего. По возможности зафиксируй голову и шею.

Если травмы маловероятны и человека тошнит, следует уложить пострадавшего на бок, ноги согнуть в коленях и бедрах под прямым углом.

Если дыхание есть, а тошноты нет, нужно уложить человека на спину, ноги приподнять, лоб по возможности протереть прохладной влажной тканью, так же, как при обмороке, расстегнуть тесную одежду.

Очень аккуратно положи пострадавшего на спину на ровную твердую поверхность, если есть вероятность травмы шеи или позвоночника – зафиксируй шею. Приподними его подбородок вверх, чтобы максимально освободить дыхательные пути. Встань на колени рядом с его торсом, положи одну ладонь на середину его грудной клетки, вторую – сверху первой, переплети пальцы рук в плотный замок. Полностью выпрями руки и начинай ритмично надавливать на грудную клетку пострадавшего, используя массу верхней половины своего тела. Частота надавливаний – 100-120 раз в минуту, глубина – 5-6 см для взрослого.

Если у тебя есть опыт в сердечно-легочной реанимации, можешь также попробовать сделать пострадавшему искусственное дыхание. Для этого после 30 нажатий зажми нос человека без сознания двумя пальцами, сделай глубокий вдох, герметично накрой рот пострадавшего своим и выдохни весь воздух. У тебя получилось, если грудная клетка человека поднялась. Сделай второй вдох таким же образом. Затем снова начинай «качать».

Вот алгоритм, как проводить СЛР:

Итак, с тем, что необходимо сделать человеку при потере сознания, мы разобрались. Теперь о том, чего делать не надо: