Почему диеты неэффективны: причины, по которым мы снова набираем вес

Представь себе гипотетическую Марину, которая изначально весила 120 килограммов. Три года назад она снизила потребление калорий до 1500 и начала заниматься фитнесом шесть раз в неделю, благодаря чему сбросила 40 из них. Сегодня мы все хотели бы порадоваться за нее, но на медосмотре выясняется, что она набрала обратно уже 27 килограммов.

«Я не знаю, что делать, — говорит Марина. — Вес продолжает возвращаться. Я постоянно думаю про еду — каждую минуту. До того, как я села на диету, такого не было. Как бы я не старалась, я не могу остановиться после одной порции. Я чувствую себя неудачницей».

Что услышит в ответ наша героиня? Разумеется, ей посоветуют взять себя в руки: «Ты справлялась раньше — соберись и верни себе контроль за своей жизнью!» Окружающие уверены, что они обязаны быть суровыми — они напомнят Марине, как плохо она будет себя чувствовать, вернувшись в исходную точку. Всё это, конечно же, ради ее блага.

Но что, если мы скажем тебе, что Марина не может ничем себе помочь, и физиология повторного набора веса не так проста, как кажется?

Возвращение к прежнему весу после диет — один из самых воспроизводимых результатов в исследованиях вмешательств по снижению веса. Проще говоря, ученые уже много лет знают, что похудеть трудно, но еще сложнее — остаться стройным.

Любой человек, снова набравший вес, уверен, что проблема исключительно в его силе воли. Однако эксперты, изучающие эффект йо-йо, уверены, что вопрос не сводится к этому мифическому качеству — дело в том, как устроены наши тела.

Проще говоря, диета меняет нас не только внешне. Способ, которым функционирует наш организм после похудения, буквально готовит нас к тому, чтобы вернуть все килограммы обратно — это происходит сразу по нескольким причинам.

В 2016 году The New York Times опубликовала статью о результатах наблюдения протяжении шести лет за четырнадцатью участниками шоу The Biggest Loser. За время съемок благодаря диете и интенсивным упражнениям каждый из них сбросил не менее 20 килограммов, а двое — по 90 килограммов.

Однако отслеживание показало, что в среднем участники реалити набрали две трети того, что потеряли, а несколько человек стали весить даже больше, чем до своего появления в телепрограмме.

Исследование проводилось не только для подтверждения существования удручающего эффекта йо-йо. Мужчин и женщин обследовали, и в результате выяснилось, что серьезные изменения в скорости, с которой их тела расходуют энергию, сохранились, хотя после шоу прошло уже шесть лет.

Организмы большинства «лузеров» сжигали по меньшей мере на 400 килокалорий меньше, чем предсказывала модель ученых. Можно сказать, что потеря веса вызвала к жизни естественный рефлекс по его восстановлению.

Однако снижение метаболизма в состоянии покоя — не единственный эффект, сопровождающий похудение. Есть еще один фактор, который не позволяет придерживаться привычек, которые вырабатывались длительное время и казались людям новым — и при этом достаточно комфортным — образом жизни.

Исследования восстановления веса двигаются в разных направлениях — в частности, некоторые рассматривают изменения в уровнях гормонов.

В 2011 году в New England Journal of Medicine опубликовал результаты исследования, которые провели австралийские ученые. Они посадили 50 человек с избыточным весом или ожирением на двухмесячную диету в 500 ккал в день, а год спустя взяли у испытуемых образцы крови, чтобы оценить уровень гормонов — грелина, лептина, пептида YY, амилина и других.

Участники эксперимента за время диеты потеряли в среднем 10 килограммов, а в течение последующих нескольких месяцев набрали около шести. Им давали советы по здоровому питанию и тренировкам, однако есть разрешалось что угодно.

Эндокринные маркеры показали, за счет чего, вероятно, произошел отскок: уровень гормона сытости лептина упал почти на две трети во время диеты и остался сниженным более чем на треть год спустя — то есть несмотря на месяцы без диетического контроля. Аналогичные закономерности наблюдались и в других анализах: сдвиг баланса всех гормонов благоприятствовал повышению аппетита и сохранялся надолго.

Существует гипотеза, что чем строже диета, тем значительнее падение уровня лептина. Иными словами, если ты относишься к людям, которые способны выдержать серьезные ограничения, то также ты попадаешь в число тех, кто наберет вес — гормоны просто вынудят тебя это сделать. Невозможно долго противостоять силам, которые заставляют каждую клетку тела работать определенным образом — рано или поздно они возьмут верх.

Появляются всё новые и новые исследования физиологии повторного набора веса — сейчас, например, в фокусе внимания препараты с семаглутидом и последствия их отмены. Пока что ученые сходятся лишь в одном — мы возвращаемся в исходную точку из-за сложного сочетания факторов, начиная от генетики и заканчивая окружающей средой. Возможно, когда-нибудь волшебная таблетка, позволяющая бороться с эффектом йо-йо, всё же появится, но пока нет ничего, что намекало бы на возможность ее изобретения.

Еще больше интересных материалов — в нашем Telegram-канале.