Мы хотим помочь тем, кто столкнулся с заболевания поджелудочной железы (кстати, среди офисных работников и бывших студентов панкреатит стоит на третьем месте «по популярности») и поэтому собрали в этой статье собрали основные рекомендации по диете при панкреатите и холецистите. А также подготовили примеры меню и несколько полезных рецептов. Читай, это будет полезно!
Диета при панкреатите: правила, меню, список продуктов

Что такое панкреатит
Панкреатитом называется воспаление поджелудочной железы, которая принимает участие в процессе пищеварения, а также регулирует обмен веществ. Это орган «2 в 1», он имеет сложное строение: основная масса железы выделяет ферменты, необходимые для переваривания пищи, в кишечник, а так называемые «панкреатические островки» представляют собой эндокринный орган, вырабатывающий гормон инсулин.
При воспалении поджелудочной железы выделение ферментов в двенадцатиперстную кишку прекращается. В результате эти агрессивные вещества активируются в самой железе и начинают ее разрушать – часто этот процесс называют самоперевариванием. При этом выделяются токсины, которые попадают с током крови в другие органы и могут их повредить.
Панкреатит может быть острым и хроническим.
Острое воспаление поджелудочной железы
Острый панкреатит – опасное заболевание, требующее незамедлительного лечения, как правило, в условиях стационара. Чаще всего оно возникает при злоупотреблении алкоголем или желчнокаменной болезни , когда камень закупоривает проток. Для заболевания характерны сильная боль в верхней части живота, иногда – с иррадацией в спину; тошнота; рвота; общее ухудшение состояния.
Хронический панкреатит
При хроническом воспалении поджелудочной железы орган разрушается постепенно. Основные причины заболевания – употребление алкоголя и курение. Наиболее характерным проявлением является боль в животе, которая обычно возникает после еды. Недостаток пищеварительного секрета поджелудочной железы приводит к тому, что пища плохо переваривается, возникает метеоризм, вздутие живота. Аппетит часто отсутствует, вес может уменьшаться.
Симптомы панкреатита
Основной симптом как острого, так и хронического воспаления поджелудочной железы – боль в верхней части живота. Часто такие боли бывают опоясывающими. При хронической форме часто наблюдаются тяжесть в желудке, тошнота, нарушения стула. Неприятные ощущения заставляют заподозрить панкреатит, а затем диагноз подтверждается с помощью анализов и других исследований.
Зачем нужна диета при панкреатите (воспалении поджелудочной)?
Диета при панкреатите у взрослых призвана уменьшить нагрузку на пораженный орган, чтобы он мог восстановиться. При остром панкреатите также важно уменьшить синтез ферментов, чтобы остановить процесс разрушения железы.

Принципы диеты при панкреатите
- Отказ от любых продуктов, провоцирующих выработку ферментов – копченых, острых, маринованных, жареных.
- Еда должна быть теплой (не холодной и не горячей), кашицеобразной.
- Питание должно быть дробным, порции – маленькими.
- Основной акцент в рационе делается на белковые продукты – их в день нужно употреблять до 200 граммов. А вот жиры и углеводы существенно ограничиваются.
- Количество соли сокращается до 3-5 граммов, в процессе приготовления пищу не солят.
- Сырые продукты исключаются. Свежие овощи и фрукты употреблять нельзя, только вареные или запеченные.
- Углеводы употребляются умеренно, но сахаросодержащие продукты требуется ограничивать.
Какой должны быть диета при остром панкреатите
Диета при остром панкреатите максимально жесткая: меню в первые сутки вообще не включает пищу, только воду. Через несколько дней можно употреблять маленькие порции жидкой пищи – овощные бульоны и пюре, разваренные каши, слизистые отвары, жидкое мясное пюре. Расширять ассортимент блюд можно постепенно за счет разрешенных продуктов.
Диета при хроническом панкреатите
Меню диеты при хроническом панкреатите более разнообразное, но и придерживаться его рекомендуют в течение длительного времени, как минимум полугода. Считается, что за это время не только улучшится состояние поджелудочной, но и пациент отвыкнет от всевозможных вредностей вроде жаренного, копченого и маринованного.
Традиционно при хроническом панкреатите назначается диета «Стол №5п». Система диетических столов была разработана в 1920-ых годах, и хотя сейчас от нее отказались, многие врачи до сих пор рекомендуют придерживаться принципов таких диет.
Диета «Стол №5» назначается при панкреатите и холецистите, но специально для восстановлении я поджелудочной железы рекомендуется специальная разновидность этой диеты – «Стол номер 5п». Она отличается не только уменьшенным количеством жиров в рационе, но и ограничением углеводов. Протеинов же нужно употреблять много: белки необходимы для быстрого восстановления тканей поджелудочной железы.
Диета при обострении панкреатита более строгая, она формируется по образу и подобию рациона, рекомендованного при острой форме заболевания. Протертая пища, дробное питание, отказ от соли и специй помогут быстрее справиться с заболеванием.
Что можно есть при панкреатите (воспалении поджелудочной железы)

Итак, пришло время разобраться, что же можно есть на диете при панкреатите, чтобы поскорее выздороветь и избежать болезненных приступов. Напомним, что список разрешенных продуктов варьируется в зависимости от стадии заболевания. Во время обострений рекомендуется голодать и употреблять очень ограниченный набор продуктов, зато в период ремиссии разрешено гораздо больше блюд.
- нежирное мясо (подойдут телятина, курица, индейка, крольчатина и даже постная свинина);
- нежирная рыба (щука, минтай, камбала, треска);
- обезжиренный творог, нежирный и неострый сыр;
- яйца в виде парового омлета из белков (в день можно употреблять не больше одного желтка);
- нежирные кисломолочные продукты;
- молоко – только нежирное, при переносимости;
- крупы (манная, рис, овсяная, гречневая);
- черствый хлеб, несдобные сухари;
- макаронные изделия;
- отварные или запеченные овощи (картофель, свекла, морковь, кабачки, тыква);
- отварные или запеченные сладкие фрукты (яблоки, бананы, груши);
- сухофрукты;
- желе, мармелад, мед, кисель – в небольших количествах.
Список того, что можно есть на диете при панкреатите, не такой уж и короткий: при желании легко обойтись без нарушений, довольствуясь только разрешенными продуктами в течение длительного времени. Стоит учитывать, что рекомендации разрабатывались 100 лет назад, и с тех пор появилось множество новых продуктов. Их можно с осторожностью добавлять к меню, если они содержат много белка и мало жира, как, например, отварные кальмары.
Что нельзя есть на диете при панкреатите

В меню диеты №5 при панкреатите нельзя включать следующие продукты:
- бобовые (единственное исключение – стручковая фасоль в умеренных количествах, отварная или тушеная);
- лук, чеснок, редис, редька, перец и другие овощи в острым вкусом;
- шпинат, щавель, свежая зелень;
- все виды капусты;
- грибы;
- кислые фрукты;
- маринады и соленья;
- газированные напитки, пакетированные соки (фреши тоже лучше не употреблять);
- алкоголь;
- кофе и какао;
- готовые соусы, майонез;
- фастфуд;
- свежий хлеб, сдоба;
- любые кондитерские изделия;
- мороженое;
- жирное мясо и рыба;
- колбасы и деликатесы;
- икра;
- консервы;
- копчености;
- мясные, рыбные, грибные бульоны.
При обострении панкреатита поджелудочной железы диета становится еще более строгой, и в список запрещенных могут попасть даже те продукты, которые в период ремиссии можно смело включать в рацион. Тут нужно прислушиваться к рекомендациям лечащего врача.
Диета при хроническом панкреатите (воспалении поджелудочной железы): примерное меню на неделю

Представляем примерную диету при хроническом панкреатите на неделю. Это не догма, а просто ориентир для тех, кто хочет восстановить поджелудочную с помощью правильного питания.
Понедельник
- Завтрак: бутерброд из вчерашнего хлеба с нежирным сыром, тарелка каши на воде или разведенном молоке.
- Второй завтрак: порция нежирного творога с сухофруктами.
- Обед: овощной суп, паровая котлета из говядины с картофельным пюре на воде с маленьким кусочком масла.
- Полдник: печеное яблоко.
- Ужин: отварная нежирная рыба, разрешенные овощи на пару.
Вторник
- Завтрак: овсяная каша на воде
- Второй завтрак: пюре из печеных сладких яблок
- Обед: овощной крем-суп, куриная грудка на пару; ягодный кисель.
- Полдник: нежирный йогурт.
- Ужин: паровой омлет с овощами.
Среда
- Завтрак: творожная запеканка с сухофруктами
- Второй завтрак: банан
- Обед: рисово-овощной суп; паровые тефтели из кролика, компот.
- Полдник: яблочное желе, галетное печенье.
- Ужин: рыба, приготовленная на пару, овощное пюре.
Четверг
- Завтрак: рисовая каша, яйцо всмятку.
- Второй завтрак: йогурт, печеное яблоко.
- Обед: суп с макаронными изделиями; рыбные тефтели с овощным пюре.
- Полдник: бутерброд с нежирным сыром.
- Ужин: ленивые вареники из творога, немного сметаны.
Пятница
- Завтрак: творог с ложкой меда или джема.
- Второй завтрак: паровой омлет из белков.
- Обед: картофельный суп-пюре, запеченная говядина с паровыми овощами, кисель.
- Полдник: компот из сухофруктов.
- Ужин: кнели из нежирной рыбы, рис.
Суббота
- Завтрак: манная каша, яйцо всмятку
- Второй завтрак: йогурт.
- Обед: рыбный суп с рисом, тушеный кролик с картофелем, компот.
- Полдник: творожная запеканка.
- Ужин: бутерброд с сыром, белковый паровой омлет.
Воскресенье
- Завтрак: гречневая каша.
- Второй завтрак: печеное яблоко.
- Обед: тыквенный крем-суп, говяжьи паровые котлеты на пару, макароны.
- Полдник: кисель, галетное печенье.
- Ужин: творог, отварные овощи.
Диета для поджелудочной железы: рецепты
Несмотря на ограниченный набор продуктов, диета при панкреатите может быть достаточно разнообразной. Предлагаем несколько идей для вдохновения.
Рисовый суп с овощами

Ингредиенты:
- Рис в пакетиках;
- Картофель;
- Морковь;
- Тыква;
- Соль.
Приготовление: сделать рисовый отвар – сварить рис в кастрюле с большим количеством воды, затем достать пакетики. Натереть морковь на терке, порезать остальные овощи, все положить в кастрюлю с рисовым отваром, добавить туда же рис, варить до готовности овощей. Посолить, перемешать, выключить. По необходимости – измельчить все в блендере.
Рыбные кнели
- Филе нежирной рыбы;
- Белые сухари;
- Молоко;
- Яичный белок;
- Соль.
Приготовление: рыбу измельчить в мясорубке, сухари размочить в молоке, также пропустить через мясорубку, смешать с рыбным фаршем. Яичный белок взбить до пены, добавить в фарш, посолить, перемешать. Из получившегося фарша сформировать круглые кнели. Затем сварить их или приготовить на пару.
Тыквенный суп-пюре с геркулесом
Ингредиенты:
- Тыква;
- Картофель;
- Геркулес;
- Сливки;
- Немного масла для тушения.
Приготовление: тыкву и картофель нарезать, потушить в глубокой посуде на небольшом количестве масла, следя, чтобы они не подгорали. Посолить, насыпать геркулеса, залить водой, перемешать, дать покипеть до готовности геркулеса. Содержимое кастрюли пропустить через блендер, вернуть в кастрюлю обратно, добавить сливок и дать покипеть еще несколько минут. Можно подавать с сухарями.
По отзывам, диету при панкреатите соблюдать не слишком просто, по крайней мере в фазе протертой пищи, но зато с ее помощью можно добиться действительно стойкой ремиссии. Пациенты отмечают, что на такой диете они гораздо лучше себя чувствуют.
Немного информации по диете при панкреатите от врача-гастроэнтеролога, видео:
Результаты лечения хронического панкреатита диетой
При хроническом панкреатите диета назначается не на неделю или месяц, а как минимум на полгода. Чаще рекомендуется ограничивать себя во вредных продуктах пожизненно, чтобы не спровоцировать обострения.
Вместе с другими методами лечения диета для поджелудочной железы оказывает благотворное воздействие на орган и способствует его быстрому восстановлению. Чем дольше нет обострений, тем смелее можно расширять рацион при панкреатите, включая в него все новые продукты.
В некоторых случаях поджелудочная железа полностью восстанавливается благодаря своевременному лечению и диете, и тогда после окончания терапии можно возвращаться к привычному стилю питания. И все же лучше отказаться от нездоровых привычек и выбирать ПП-блюда даже после полного излечения.
Количество различных диет не поддаётся подсчёту. Некоторые из них назначаются с лечебной целью, а некоторые направлены на снижение массы тела. Питание человека, как и любого другого организма влияет на состояние его здоровья, потому что состав пищи и насыщенность необходимыми витаминами и микроэлементами определяет возможность иметь нормальную физиологию. Любые ограничения, как по составу, так и по количеству, неизбежно влияют на наш организм. Каждое заболевание имеет свой механизм развития, соответственно, и питание тоже должно отличаться.
Диета при панкреатите направлена на уменьшение воспаления в поджелудочной железе. Чем раньше начать её соблюдать, тем лучше можно ожидать результат. В острой стадии может быть применён голод, но обычно он длится не более двух-трех дней. После этого очень плавно вводятся продукты с максимальным ограничением жиров. Подойдут постные сорта мяса и птицы без кожицы (телятина, постная говядина, курица, кролик, индейка и прочее). На гарнир можно использовать гречку, перловку, картофельное пюре, тушеные овощи. Жареная, острая, соленая пища, выпечка, тугоплавкие жиры (баранина, свинина, гусь, утка, жирная говядина, кожица с птицы, маргарин, майонез) могут способствовать новому обострению.
Использование дополнительной ферментной терапии улучшит состояние. Более эффективны препараты минимикросфер и микротаблеток, например, креон, микразим. Обычная доза примерно 25000 ЕД.
Описанная выше диета имеют право на существование, но, если ее использование оправдано, и соблюдается она только в короткие сроки. Стабилизация состояния при панкреатите является показанием для планового и постепенного расширения диеты.
Фото: Shutterstock