Александр Гуляев — все о пластической хирургии
Уже с первых дней анонсирования розыгрыш вызвал неоднозначную реакцию. Феминистки, сторонники бодипозитива, журналисты и блогеры ведут споры о целесообразности и этичности этой процедуры. Тем не менее, миллионы женщин по всей стране мечтают о большой, красивой и упругой груди. Мы решили разобраться в ситуации и обсудили вопросы, касающиеся маммопластики, с хирургом Александром Гуляевым, который лично сделает операцию победительнице акции «Нового Радио».
Существует ли идеальный возраст для маммопластики?
Маммопластику лучше делать с 21 года, когда полностью сформировалась грудь. А верхняя возрастная граница значения не имеет.
Можно делать операцию по увеличению груди до родов?
До родов операцию делать можно, если имплантат устанавливается под железу или под мышцу.
Влияет ли на форму прооперированной груди кормление?
Кормление может влиять как на натуральную грудь, так и на силиконовую. Возможно, форма после кормления не изменится, но такой гарантии никто не даёт.
Какие нюансы стоит учитывать при планировании операции?
Прежде всего необходимо обратить внимание на состояние здоровья. В момент обострения хронических заболеваний операция противопоказана. Также важно, планируете ли вы в ближайшее время беременность. В любом случае необходима консультация квалифицированного хирурга, который учитывает все нюансы, в том числе исходные данные пациента: объём, толщину подкожной жировой клетчатки, симметрию грудной клетки и т.д.
Как изменились технологии маммопластики за последние 10 лет?
За последние 10 лет стали активней использовать эндоскопические методы при эндопротезировании молочных желез подмышечным способом. Появились новые имплантаты, несколько отличающиеся по качеству и строению оболочки. Большой разницы нет, но в некоторых случаях они лучше тех, что были раньше.
Как изменились показатели спроса на маммопластику, например, с начала нулевых, когда это вошло в моду?
За последнее время показатели спроса на маммопластику сильно изменились. Учитывая, что в России сейчас намного меньше проводится подобных операций, чем в Латинской Америке или в США, можно предполагать, что эта тенденция будет только расти.
Увеличение или уменьшение – что более популярно сейчас?
Увеличение груди всё-таки более популярная операция.
Какие причины для увеличения груди чаще всего называют пациентки?
Самая частая причина – это неудовлетворённость формой и размером своей груди, а также наличие врождённой асимметрии.
На что обращать внимание при подписании договора с клиникой?
Как правило, договор имеет типовой характер и во всех клиниках примерно одинаковый. В нём прописано, что клиника обязуется выполнить операцию по увеличению груди. В этом случае лучше обратить внимание не на договор, а на то, что обещает сам врач в случае осложнений, будут ли его услуги по дальнейшей коррекции платными. Чаще всего, если проблемы связаны непосредственно с деятельностью хирурга, уважающие себя врачи исправляют всё бесплатно или заранее оговаривают условия. Также смотрите на стоимость услуги. Если цена на операцию значительно занижена, есть вероятность, что в случае возникновения осложнений, хирург будет стараться вам отказать, потому что в противном случае он вынужден будет всё переделывать за свой счет. Цена на маммопластику не обязательно должна быть высокой, как минимум средняя по рынку. Низкие цены вызывают некоторую настороженность.
Как долго длится реабилитация после операции? Что для этого нужно?
После операции пациент сутки находится в стационаре, первая перевязка через неделю, следующая – через две недели и последний осмотр через месяц. Через две недели можно принять душ, но носить компрессионное бельё, не снимая, нужно в течение месяца. Через месяц можно давать небольшие физические нагрузки, не причиняющие боль и дискомфорт. Заниматься спортом в обычном режиме можно уже через 3 месяца, а абсолютно здоровым человек считается через полгода. При реабилитации не нужны дополнительные физиотерапевтические процедуры, за редким исключением, когда есть сильные гематомы или склонность к келоидным рубцам. В этом случае требуется дополнительное вмешательство.
Какие правила стоит соблюдать при «ношении» силиконовой груди?
При «ношении» силиконовой груди человек считается абсолютно здоровым, но силиконовая грудь, как и натуральная, с возрастом может провиснуть. Если вы занимаетесь спортом или просто носите бюстгальтер, это уже продлит срок службы вашей груди. Особенно это важно при больших размерах, превышающих третий.
Как изменяется внешний вид силиконовой груди с течением времени?
С течением времени силиконовая грудь ведёт себя также, как натуральная. Она может провисать, но в отличие от натуральной, которая постепенно становится пустой, силиконовая сохраняет объём. Со временем могут проявляться видимые изменения молочной железы в виде волн. Чаще всего это бывает у худых людей, поэтому им не рекомендуется делать слишком большие размеры. Все негативные изменения будут более заметны.
«Срок годности» силиконовой груди?
На силиконовые имплантаты, как правило, существует пожизненная гарантия. Но я считаю, что ничего вечного нет. Имплантаты через какое-то время могут порваться. Хотя у меня есть знакомая, которая ходит с силиконовой грудью 20 лет, и её ничего не беспокоит. Если есть возможность, можно заменить имплантаты через 10-15 лет. Так вы обезопасите себя от лишних осложнений.
Каков процент неудачных операций?
В большинстве случаев операции проходят удачно. Бывают, конечно, осложнения. Это небольшой процент, точно сказать не могу, у каждого хирурга он разный. Основная причина недовольства пациентов результатами чаще всего связана с не самыми лучшими исходными данными. Например, недостаточный объём собственной молочной железы и малое количество подкожной жировой клетчатки не позволяют надёжно укрыть имплантат, чтобы он не прощупывался и не просматривался. Также проблемы возникают из-за асимметрии грудной клетки, которую невозможно исправить. В этом случае пациент остаётся не удовлетворён, несмотря на то, что операция была проведена безупречно.