Новая эстетика
Пластическая хирургия (как вообще любая хирургия) очень консервативна. Новинками считаются операции, которые были внедрены и разработаны за последний десяток лет... И все-таки нам удалось выяснить кое-что, о чем ты, может быть, не знаешь.
ЛАЗЕРНАЯ ШЛИФОВКА
10 лет назад лазеры использовали для шлифовки (например, при морщинах и послеугревых рубцах), воздействуя на кожу прерывистым излучением. Каждый короткий импульс позволял выпаривать (высушивать) отдельный участок без термического воздействия на окружающие ткани. На этом месте образовывалась сухая корочка, под которой формировалась новая, гладкая, молодая кожа. Лазерные импульсы к тому же провоцировали синтез коллагена.
В результате не просто выравнивалась поверхность кожи, но и восстанавливалась ее структура.
Сейчас назревает бум на лазеры нового (третьего) поколения. Их лучи оказывают воздействие не только
на поверхностные слои кожи, но и на глубокие, устраняя морщины, пигментацию, рубцы, оказывая лифтинговый эффект и, в отличие от своих предшественников, не разрушая кожный покров. То есть сразу после
операции можно «выйти в люди», не отсиживаясь в укрытии.
Несколько дистрибуторских компаний борются сейчас за то, чтобы вывести эти лазеры на российский рынок. Предстоят клинические испытания в России.
Нас консультируют:
ОЛЬГА ПАНОВА доктор медицинских наук, профессор кафедры эстетической медицины Российского университета дружбы народов; заведующая отделением дерматоонкологии и лазерной хирургии ЦКБ РАН; генеральный директор Медицинского центра косметологической коррекции «ЭКЛАН»; президент Общества эстетической медицины России; действительный член Американской академии дерматологов (AAD); член Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов России.
ЭЛЬЧИН МАМЕДОВ доктор медицинских наук, член Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, Ассоциации европейских черепно-челюстно-лицевых хирургов, Объединения специалистов по эстетической медицине.
ВЛАДИМИР КОРЧАК кандидат медицинских наук, действительный член Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов России, международного общества эстетических пластических хирургов, французского общества пластических эстетических хирургов; главный врач клиники «Корчак».
АНДРЕЙ АКОПЯН доктор медицинских наук, профессор, директор Республиканского центра репродукции человека и планирования семьи МЗ РФ, гинеколог, пластический хирург.
ЕЛЕНА РАЗУМЕНКОВА заведующая косметологическим отделением Клуба восточных практик Health Factory, дерматолог-косметолог.
ЗАЖИВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ДЕРМАБРАЗИИ
Раньше после дермабразии (шлифовки) лицо обрабатывали раствором марганцовки. И пока черные корочки
окончательно не засохнут и не отпадут, у тебя нет иного выхода, кроме как сидеть взаперти. Или носить паранджу. Дней пять. А потом, когда корочки сходят, лицо еще долго сохраняет веселенький ярко-розовый оттенок.
Возможно, скоро вместо марганцовки будут использовать живой эквивалент кожи, выращенный на матричных культурах в лабораторных условиях. Его накладывают на отшлифованное лицо сразу после операции. Он
не приживается, а только покрывает кожу, поставляя в нее все биологически активные компоненты, необходимые для роста эпидермиса и быстрого заживления.
Через 3-4 дня эта «маска» снимается. В общей хирургии такая методика применяется уже давно – при лечении
тяжелых и глубоких ожогов. В косметологии она сейчас только проходит клинические испытания.
Не получилось!
3-5 лет назад бурно обсуждалась методика увеличения груди за счет жира, взятого с бедер или живота... Однако, как утверждает известный пластический хирург Владимир Тапия Фернандес, практиковавший такие операции лет 10-15 назад (на заре российской липосакции), эффект получается недолгим. Жир, обработанный на центрифуге, помещали в грудь и в губы. Получалось красиво. Однако через два месяца от этой красоты
не оставалось и половины! А через полгода 90% жира на губах и груди рассасывалось. «Мы поняли, что методика пересадки жира эффективна только для ягодичной области», — комментирует Тапия.
НОВЫЕ МЕТОДИКИ ПОДТЯЖКИ ЛИЦА
Первая операция facelifting – подтяжка лица – была проведена в 1919 г. Фейслифтинги первого поколения – это натягивание кожи на лбу, щеках, шее. В результате лица становились похожими на маски. Новые методики такого негативного эффекта не дают.
SMAS-ОПЕРАЦИЯ
Все мышцы лица – их по 13 с каждой стороны – срослись своими оболочками. Получился единый пласт – SMAS-пласт. Каждую из 13 мышц лица хирург технически не в состоянии подтянуть и укоротить. Ведь в каждой из них проходит ветка лицевого нерва. Поэтому врач приподнимает весь пласт целиком. И все мышцы, которые находятся внутри его «наволочки», сокращаются и в результате подтягиваются. Кожа выравнивается без натяжения в стороны. Поэтому и мимика не нарушается. SMAS-операции (подтяжка мышечно-апоневротического слоя лица) активно применяются в пластической хирургии последние 15 лет.
ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ ЛИФТИНГ ЛБА
Раньше для подтяжки кожи лба делался большой разрез от уха до уха через волосяную часть головы.
В ходе операции-лифтинга пересекались мимические мышцы, движения которых и создают на коже заломы – морщины. Эндоскопическая операция в отличие от традиционной практически не оставляет шрамов.
В волосистой части головы делаются 3 (для мужчин) или 4 (для женщин) прокола размером 1 см.
Два – в височных областях и один-два – надо лбом.
Через проколы под кожу вводится трубка с камерой на конце – эндоскоп. Изображение камера выводит
на экран монитора, который во время операции расположен перед хирургом. Задача последнего –
расслоить мышцы в «проблемных» зонах (например над переносицей, где обычно исправляют «складку скорби»), подхватить и натянуть. Таким способом можно не только убрать морщины, но и изменить разрез глаз, приподнять брови, увеличить скулы, подтянуть веки.
МЕТОДИКА ДОКТОРА РАМИРЕСА
Этот американский пластик изобрел и внедрил метод иссечения мешков под глазами через рот.
Традиционно мешки под глазами вместе с излишками кожи удалялись через наружные разрезы в области
нижнего века. Методика Рамиреса совершенно не предполагает шрамов на лице. Между слизистой верхней
губы и десной делается два разреза по 1,5 см каждый.
В них вводятся эндоскоп и миниатюрные хирургические инструменты; затем хирург вытягивает из области глазных мешков жировой комок (так называемую жировую грыжу) и подшивает его под подмешковую (слезную) борозду. То есть комок используется в качестве трансплантанта: одновременно устраняется «мешок» и создается выпуклость в зоне слезной борозды, где кожа с возрастом нередко истончается и как бы западает, создавая эффект утомленного взгляда и темных кругов.
УВЕЛИЧЕНИЕ ТОЧКИ G
В косметологии довольно давно применяют гели на основе гиалуроновой кислоты – для придания сексуальной припухлости губам, сглаживания носогубных складок, выравнивания кожи... В последние 2-3 года таким гелем стали накачивать головку полового члена (если ее обладателю кажется, что размеры недостаточно внушительны), а также увеличивать толщину полового органа в целом. Иногда гель используют для увеличения больших и малых половых губ (хотя женщины в наращивании «интимных объемов» бывают заинтересованы гораздо реже, чем мужчины).
И совсем недавно внедрена методика накачивания точки G – эрогенной зоны, расположенной на передней стенке влагалища.
Точка G – условное понятие, ее локализация с точностью не установлена, она может быть мигрирующей, а может и вообще отсутствовать. Это узловое, несколько избыточное скопление нервных волокон. Под точку G вводится гель на основе гиалуроновой кислоты в объеме 1-1,5 мл. Цель – немного раздвинуть слизистую, чтобы нервные окончания стали более доступны для стимуляции. Эффект непредсказуем: накачивание точки G может привести к изменению качества оргазма, его ускорению или... к его ослаблению.
ВСТАВНЫЕ КОНСТРУКЦИИ
В мире давно известны два способа увеличения груди с помощью имплантантов. Эти способы отличаются, во-первых, по месторасположению надрезов (вокруг ореолы или в подгрудной складке). Во-вторых, по месторасположению протеза (под молочной железой или под мышцей). Однако и тут удалось изобрести кое-что
новенькое.
«Биологическим лифчиком» называется операция, при которой имплантант вводится в грудь через маленькие разрезы в области подмышек и помещается поверх мышцы под фасцией (пленкой, покрывающей мышцу). Такой протез практически не прощупывается. Его можно обнаружить только во время УЗИ. При напряжении рук протез не приподнимается (как это происходило с имплантантами, внедренными под мышцу). Грудь выглядит натурально и ведет себя естественно – то есть красиво «стоит», когда ты стоишь, и «растекается», как настоящая, если ты ложишься.
Кстати
ЕСЛИ БЫ ВРАЧИ НАШЛИ СПОСОБ ПРЕДОТВРАТИТЬ РАЗРУШЕНИЕ ВВЕДЕННОГО КОЛЛАГЕНА, ТО ОНИ НАШЛИ БЫ СПОСОБ ПОБЕДИТЬ СТАРЕНИЕ КОЖИ!
УЛУЧШЕННЫЙ ВИД СЗАДИ
Попа, как у Дженнифер Лопес, при плоском животе и общей худобе – это модно. И очень сексуально. Если ягодицы обвисли, их можно подтянуть – почти как колготки. Для придания упругости под кожу вводятся имплантанты.
Но теперь крепкие ягодицы можно получить без протеза. В складке между ягодицами делается разрез. Удаляется небольшой участок обвислой кожи, остальное подтягивается. Округлость в нужных местах создается за счет лишнего жира пациента (который берется с живота, бедер, нижней части ягодиц). Попа приподнимается, становится округлой и упругой.
БЕЗЫГОЛЬЧАТАЯ МЕЗОТЕРАПИЯ
Сама по себе мезотерапия – процедура не новая и весьма популярная. По сути, у нее лишь один существенный недостаток: уколы в лицо – это больно. Новая методика (ей около трех лет) такого недостатка лишена. С помощью энзимного пилинга с кожи удаляются все чешуйки и ороговелости, словно панцирь, прикрывающие поры. Затем наносится флиюд оксид (проводник кислорода). Поток кислорода, поступающий под большим напором из специального аппарата, открывает поры. Это очень полезно, ведь часто кожа страдает от недостатка кислорода. Кроме того, на кожу можно нанести различные вещества и витамины для борьбы с морщинами, угрями или пигментацией. Кислород протолкнет их глубоко в кожу.
Безыгольчатая мезотерапия – процедура совершенно безболезненная и нетравматичная.